王婷,眼科学博士,副主任医师,硕士研究生导师,山东省眼科医院副院长。主要从事白内障、角膜屈光、角膜病、青光眼的临床及科研工作。承担国家自然科学基金等多项课题,作为主要成员获得国家科技进步二等奖1项,山东省科技进步奖2项。近几年在国内外SCI及核心期刊收录杂志发表论文40余篇,被评为全省卫生系统贫困白内障患者复明项目“示范标兵”。
宝宝的视力健康是爸爸妈妈特别关心的问题,因此,宝宝爸妈特别想要知道何时应该进行第一次视力检查,这就得先了解孩子的视力发展过程。
刚出生的新生儿无法辨别颜色,在他们眼中只有黑白两色,太远的距离也看不清楚,大概只能看清楚眼前20～30厘米范围内的物品。
约3个月大,宝宝的两眼视能力越来越好,眼光不再游移不定,可以跟着物体移动。
3～6个月才能够分辨颜色的差异。
4个月可以看着自己的小手,也会伸手去摸自己看到的东西,逐渐开始有远近感。
6个月就能够有立体感。
1岁的视力约为0.2。
3岁则是0.5～0.6。
4～6岁,才会逐渐发育到1.0的视力。
视力发展的完成则直到6岁左右。(若有特殊异常应提早视力检查)
若是宝宝眼睛外观看起来都正常,日常生活也没有特殊异常,依照目前的建议是足3周岁就应该进行第一次视力筛检。
若察觉有异常,则应立即安排视力检查。所谓特殊异常是指宝宝眼睛外观有异或者是一些异常行为。眼睛外观异常包含斜视或眼球转动异常、溢泪、瞳孔有不正常的白色反射、眼皮下垂等。
而所谓的异常行为则是指一些因视力不良所造成不同于同龄孩子的行为,例如:当宝宝已经学会走路后,却还是不敢离开爸妈、放开爸妈的手；到了公园,不敢自己去玩耍；即便在熟悉环境里,也几乎都要黏着爸妈；平时走路很容易跌倒；不喜欢看东西；无法与人眼神接触等状况,如有这些情况就应该提早进行视力检查。
另外,早产儿更得注意视力问题!出生周数低、出生体重轻的早产儿,因视网膜尚未发育完全,可能发生独特的早产儿视网膜病变,因此,出生后几周,就会进行视网膜检查,之后还得定期追踪。此外,早产儿也比正常足月的宝宝较易产生高度近视与散光,所以,通常会建议早产儿于6个月大时,运用光学仪器来检查眼睛的屈光度数,以便检查是否有相关视力问题。
综上所述,倘若孩子并无特殊异常状况,依照目前的建议是年满3周岁就应该进行第一次视力筛检。为何会是3岁这个年纪呢?
主要是因为视力发育,除了眼睛本身的功能发展之外,还牵涉到大脑的视觉皮质发育；再就是以目前检测方式来看,孩子的表达能力与配合度也很重要。当孩子满3岁,具有一定的沟通能力,其配合度也够,就可以进行较仔细的视力评估。另外,像“弱视”这类疾病是需要花1年以上时间来矫正的,其黄金矫正期是6岁以前,若3岁时发现有弱视问题,仍有时间进行矫正,不至于错过矫正黄金期。
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