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青大附院肺血管病亚专科:精准治疗,帮患者打通生命通道

2017年11月23日　　来源：齐鲁晚报

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　　程兆忠和团队在为患者做检查。

　　程兆忠和团队在进行手术。

　　文/片　本报记者　刘腾腾
　　说起肺栓塞,业内人士都知道,这是一种常见病和多发病,而且很隐匿、难以发现,死亡率极高,如果误诊,病人的生命就会受到严重威胁。为了给包括肺栓塞在内的肺血管病患者提供更精准的治疗,今年4月,青大附院组建了肺血管病亚专科,通过强大的人才梯队和技术作支撑,为肺血管病患者提供更加精准的治疗服务。
　　强大人才梯队组建亚专科
实现精准医疗

　　肺血管病是以呼吸系统症状为主要表现的循环系统疾病,包括各种原发或继发累及肺循环的疾病或综合征,具有高发病率、致残率和猝死率,已经成为近年来国内外医学界关注最多的疾病之一。严重的肺血管病患者最终因急性右心衰和慢性肺动脉高压死亡,存活者心肺功能严重受损,生活质量极差。与日俱增的治疗期待迫切需要成立肺血管学科以改善患者预后。
　　今年4月份,青大附院呼吸、心内、心外、神经内外、普外、儿科等多个优势学科,根据学科发展现状和前景,启动了第一批17个亚专科。亚专科是指医院在现有传统学科基础上进一步细分出的专科。亚专科领军专家均为省内该专科领域的“大咖”,具有很深的专业造诣和较强的业内影响力。其中,肺血管病亚专科应运而生。肺血管病亚专科组建了以程兆忠为领军,以王强、佟丽、李国等有着丰富临床经验专家为后备的人才梯队,亚专科的成立,将为肺血管病患者提供更加精准的治疗,有利于患者在就诊时根据病种准确找到对的医生,实现精准医疗。
　　今年54岁的程兆忠教授是青大附院呼吸科副主任,崂山院区呼吸科主任,肺血管病科主任。对呼吸系统常见病、疑难病和危重症的诊治有丰富的经验,除了擅长支气管镜及内科胸腔镜各种介入技术之外,尤其擅长肺栓塞、肺动脉高压等肺血管疾病的诊断和治疗。
　　据介绍,肺血管疾病主要包括肺栓塞和肺动脉高压两种形式,另外肺血管炎、肺血管肿瘤、肺血管发育异常等也属于肺血管病的范畴,青大附院呼吸科自上世纪末即开始关注以肺栓塞为代表的静脉血栓及肺血管疾病。说起肺栓塞,业内人士都知道,这是一种常见病和多发病,而且很隐匿、难以发现,死亡率极高,如果误诊,病人的生命就会受到严重威胁。因此,应对肺栓塞,最重要的是能够及时确诊,对症治疗。而这种疾病的诊断,需要医生善于观察、勤于思考,凭借丰富的经验为病人做出诊断。
　　在程兆忠教授的带领下,肺血管病科已经形成完整和规范的静脉血栓、肺栓塞、肺动脉高压等肺血管疾病诊断治疗体,科室开展的多项技术走在了全省乃至全国的前列。

多项技术领跑全省
成国内首批
“血栓防治示范基地”　

　　肺气肿和慢阻肺病患者是科室面对的主要患者人群,对于这类疾病的治疗,过去只有通过外科开胸的方式治疗,但这类患者往往年龄偏大,且常合并基础疾病,进行外科手术风险大、并发症多、术后恢复慢。针对这一情况,科室在全省率先开展了腔内介入技术。相对于外科手术,腔内介入技术创伤小、并发症少、术后恢复快、住院时间短、疗效显著。
　　哮喘患者也是科室的主要患者人群。为了治疗难治性哮喘患者,科室在全省率先启用支气管热成形术,这是世界最尖端的哮喘治疗技术,是近年来国际上在哮喘非药物治疗方面最重要的突破。它通过物理性的治疗方法,利用支气管镜搭载加热探头,通高温加热,消融气道黏膜下因长期反复炎症而增生的平滑肌,使气道变宽,从而改善呼吸困难的症状。通过物理性的治疗能够减少严重哮喘的发作、减少因呼吸症状引起的急诊就诊以及住院治疗的次数。由于采用局部麻醉,患者痛苦小,术后很快就能出院。该项治疗技术填补了山东省支气管热成形术治疗重症哮喘的空白。
　　针对肺动脉高压患者,肺血管病科还建立了完整的肺血管病诊断、评估、介入/手术、会诊/转诊的体系,可开展规范的6分钟步行距离测定、右心导管检查、肺血管反应试验和靶向药物治疗,并结合慈善援助、医保支持等途径给予肺动脉高压患者最大的帮助。
　　此外,医院建立了院内静脉血栓评估和管理评分系统,制定了肺栓塞和静脉血栓预防和诊治的详细方案、流程及工作手册,目前青大附院已成为国内首批“血栓防治示范基地”之一。

将开设专病门诊
推动“无栓医院”建设

　　医学的道路上没有尽头。谈及未来亚专科的工作规划,程兆忠介绍,今年将配合国家疾病管理战略及国家级登记研究,进行全省肺栓塞及肺动脉高压发病率、诊断率、治愈率、死亡率等调查分析,同时对医院及医联体单位进行VTE(肺栓塞、深静脉血栓)及肺血管病发病及危险因素基线调查,为制定长期防治战略提供依据。
　　在专病门诊建设方面,科室将进一步加强崂山院区现有的肺血管病专病门诊工作,争取在市南院区及黄岛院区开设肺血管病专病门诊,更好地为患者进行服务,争取在崂山院区二期病房楼开业时,建设肺栓塞及肺血管病专业病房,进一步增强处理疑难复杂肺血管疾病的能力,扩大专业影响力。
　　此外,科室还将加强与国内及国外肺栓塞及肺血管病专业机构及知名专家、团队的交流合作和科研协作,把肺血管病亚专业打造成为省内领先、国内一流的专业。此外,科室还将协助全省兄弟医院建设“无栓医院”,推广医院经验,建设“血栓防治联盟”,扩大医院影响力,更好的为岛城患者服务。

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