▲武庆珍耐心对待每位产妇。
文/片
本报记者 张泽文 宁博
喜悦来源
孩子出生一刻
“工作的每一天都可以体会到孩子出生那一刻的特殊喜悦感。”但这份喜悦的背后,同时需要承担巨大的工作压力。“无论是一线还是二线的产科医生都非常辛苦,经常没日没夜‘连轴转’。不仅仅需要值守一个个夜班,白天也经常是上午接诊病人,下午又接着手术,一工作甚至有可能工作到第二天上午。”肥城市人民医院产二科主任武庆珍说。
武庆珍顶着一头利落的短发,神采飞扬地和记者聊她的工作。采访是在她繁忙的工作中挤出来的时间进行的,地点就是她的办公室,空间略显狭小。谈起她的工作,谈到她的患者,尤其是一个个危重孕产妇抢救成功的案例,她内心那股澎湃的热爱与激情扑面而来,她的情绪传递在眼睛里,透露着对工作由衷的热爱,诉说着“不肯停歇”的人生。
“宝宝健康平安出生,看着他们稚嫩的面孔,工作的疲劳顿时烟消云散了。”武主任话里话外尽是满足。这平淡的一句话道出了产科所有医生、护士的心声,“虽然早已经习惯了产科的工作方式,但看到一个个孩子的出生仍会分外高兴。”产科随时都会遇到很多突发情况:产程中胎儿窘迫,孕妇羊水栓塞,产后孩子不哭,产妇大量出血等,这都需要产科医生立即做出判断,进行抢救。所以对于武庆珍来说,看到新生儿和产妇健康是最开心的,当许多家庭因新生命的到来无限欣喜时,产科医生却要以高度的责任心以及饱满的状态立刻投入到下一刻的工作中去。
二胎政策放宽
危重孕产增加
武庆珍介绍,近两年国家二胎政策放开,产科接生量也随之增加。高危高龄的危重孕产妇比例呈明显上升趋势。由于妊娠会增加心脏、肝脏等多个器官的负担,超过35岁的产妇,如果本身就有基础性疾病,那么怀孕时容易出现妊娠合并症及并发症,而发生危险。
这类高危人群,多指35岁以上的高龄产妇、18岁以下的低龄产妇；合并有高血压、糖尿病、心脏病、肾脏病、妇科疾病等疾病的孕产妇；多次孕产史,剖宫产史、重度子痫前期病史的孕产妇,其在妊娠期极易出现妊娠及分娩期并发症、胎儿体重太大或太小、胎位不正、胎盘位置异常、羊水量异常等特殊情况。随着辅助生殖技术的应用,多胎妊娠也逐渐增加,其并发症多,易早产,也是产科比较危急的情况。
产妇出血是非常危险的一种情况。产前产后均可发生,尤其是产后,女性的子宫正常情况下仅有拳头大小,怀孕时被撑得如同一个大桶。胎盘附着在子宫腔内,孩子所有的血和营养都由胎盘供给,当孩子生出来后,胎盘娩出,如果此时子宫不能很好地收缩,就容易出现大出血。多胎妊娠、胎儿较大、妊娠合并子宫肌瘤、有过剖宫产史以及35岁以上的高龄产妇等,风险相对较大。面对这些高危人群,产科医生要随时做好预案和准备。
此外,羊水栓塞是来势最凶猛的急性并发症,死亡率较高。简单说,它指的是分娩过程中,羊水突然进入母体血循环,引起血管痉挛、急性肺栓塞、严重过敏等紧急情况。目前,羊水栓塞无法提前预测,只能及早发现及早处理。在武庆珍的接诊生涯中,也遇到过很多羊水栓塞的凶险情况,凭借着丰富的临床经验和技术团队,最终化险为夷。
“作为产科医生,希望每个出生的孩子都能够保持鲜活的生命,平安顺利地走过一生。经过我们科室采集的脐带血,也救助过不少得了血液疾病和免疫缺陷的患儿,每当有反馈信息说我们采集的脐血救了患儿生命的时候,都很幸福,感到欣慰。”武庆珍说。
专家简介
武庆珍,女,48岁,副主任医师,肥城市人民医院产二科主任。从事产科专业26年,获得“泰安市妇幼保健先进个人”“泰安市女职工建功立业标兵”“肥城市劳动模范”等荣誉称号,撰写学术论文10余篇,著作3部,并带领科室开展创新项目一项。
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