肥胖容易导致多种并发症“缠身”

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肥胖容易导致多种并发症“缠身”

济医附院肥胖与代谢病专科门诊开诊,为患者提供一站式服务

2018年07月30日　　来源：齐鲁晚报

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　　医院胃肠外二科主任姜飚了解患者病情。

　　　　本报记者　唐首政　通讯员　张勇　张辉
　　随着社会发展、生活水平的不断提高,肥胖人数逐渐增多。肥胖患者心肺负荷的增加易引发高血压、高血脂、脂肪肝、糖尿病等一系列衍生疾病,对人类身体健康造成极大威胁。日前,济宁医学院附属医院肥胖与代谢病专科门诊开诊,整合多学科专家,患者只需要在一个地方就能多病症一起看,为肥胖患者提供了“一站式”诊疗服务。
　　只跑一个地方
多种病症一起看
　　11岁的小张体型重度肥胖,1米6的身高已经170多斤了,这给他正常的学习和生活带来了极大不便,多走几步就会气喘吁吁,此外由于体型肥胖让他也越来越感到自卑。日前,小张在家人的陪伴下来到了济医附院新成立的肥胖与代谢病专科门诊进行检查。
　　“我们根据患者的身高体重进行评估,BMI(体重指数)是29,又进行了相关检查,确诊为原发性的重度肥胖,多年的高体重也导致了患者腰椎间盘突出。”济医附院胃肠外二科主任姜飚介绍,该患者是16岁以下的儿童,建议先通过健康饮食、运动进行科学减肥,专家们立即为患者量身定制了详细的减肥方案,并嘱咐患者家属一个月后再来复查。
　　说起在专科门诊的就医感受,小张的母亲开心地说:“以前也带孩子到医院检查过,需要分别到内分泌科、小儿外科等好几个科室去检查,本来看病的人就多,孩子行动也不方便,现在在这一个门诊就将好多病一起看了,太高效了。”舒适的就医体验让小张及家人赞不绝口。
　　48岁的赵先生也是肥胖症患者,因肥胖引发的高血压、糖尿病也伴随他多年,只在肥胖与代谢病专科门诊这一个地方就看了多种疾病,随后各专家给出了详细的治疗方案,面对此次高效率的就诊,赵先生十分满意。
　　“目前就诊的多是65岁以下的患者,由于生活质量的提高,儿童肥胖症患者也越来越多。考虑到肥胖患者一般都有很多合并症,以往要往返多个门诊进行检查,费时不说,患者行动也不方便。”姜飚介绍,医院肥胖与代谢疾病门诊整合了内分泌科、胃肠外科、睡眠医学中心、麻醉科、心理科、康复科等多学科专家,组成多学科协作组,为肥胖和代谢疾病患者提供一体化治疗方案。
改变就诊模式
提供一站式服务
　　现在肥胖的患者越来越多,这和生活方式有很大关联,不能“管住嘴、迈开腿”。肥胖症不仅影响美观,更容易引起多种并发症,长期肥胖还会造成一定的心理负担,甚至加速衰老和死亡的过程。此外,肥胖症是Ⅱ型糖尿病、心血管病、非酒精性脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征、高血压、冠心病、中风和多种癌症的危险因素,可伴有记忆力减退、精神疲倦、嗜睡、性功能下降、不育等多种症状。
　　据了解,济医附院按照国家卫计委进一步改善医疗服务行动计划(2018～2020)要求,积极推广多学科诊疗模式,针对肥胖症复杂疾病治疗,胃肠外科联合内分泌科成立肥胖与代谢病专科门诊,对于需要手术的病人,成立肥胖与代谢病MDT协作组,为患者提供“一站式”诊疗服务。
　　“对于肥胖症患者来说,盲目的通过节食、运动、吃减肥药等方式进行减重可能会造成代谢紊乱,反而不利于身体健康,因此应在专家的指导下有目的的科学减肥。门诊能提供规范的内科治疗,若内科治疗无效,可采用腹腔镜胃肠手术治疗。这种微创手术痛苦小、美容效果好、伤口并发症少、心肺并发症少。”姜飚介绍,心理科和睡眠医学中心等科室将一起发挥各自学科特长,对患者进行全方位辅助治疗,确保给肥胖和代谢疾病患者提供优质的诊疗服务。
　　此外,对于药物治疗控制不好的Ⅱ型糖尿病患者,传统治疗手段很难达到有效减重、改善糖代谢等,医院开展的代谢病手术通过对胃肠道解剖序列的修饰或重建,能从多种途径减轻体重、恢复正常体脂分布、改善胰岛素抵抗及胰岛素分泌功能,使肥胖、糖尿病及其慢性并发症得到不同程度的逆转,还可改善其它一系列病症。

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