咯血是呼吸系统常见急症之一,可并发窒息或出血性休克,是危及生命的急诊症状。大咯血患者往往病情危重、进展迅速,一旦出血症状没有得到及时控制,随时可能窒息死亡。
　　抢救大咯血患者,介入栓塞治疗是不错的办法。因介入治疗创伤小且效果显著,支气管动脉栓塞术被公认为大咯血一线急救诊疗措施。德州市第二人民医院呼吸科已经积累了丰富的临床经验,目前通过介入治疗成功抢救多例大咯血患者。
　　患者小刘,18岁,因为“痰中血丝7天”入院,患者入院后胸部CT显示:双肺多发感染性病变,给予抗感染及内科保守治疗,因随后患者未再出现痰中血丝,患者及家属拒绝手术治疗。后患者突然出现咯血,咯血量约300ml,随时有窒息风险,呼吸科主任许世阳立即组织抢救,同时联系介入室行急诊支气管动脉栓塞术,术中见患者两侧支气管动脉均迂曲变形,为出血责任血管,给予PVA颗粒栓塞,术后患者未再出现咯血症状。
　　德州市第二人民医院首席专家呼吸中心主任许世阳介绍:现实中有很多痰中血丝病人,不能引起高度重视,其实这类病人随时有大咯血窒息风险,每年有很多病人死于大咯血窒息。支气管动脉栓塞术能大大降低大咯血风险,手术安全性高,几乎无不良反应,早期行支气管动脉栓塞术能够避免悲剧的发生。　　　(任天瑜)