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长清区医保局突击夜查定点医院

齐鲁晚报     2021年01月14日
  为切实保障医保基金安全,严厉打击医保欺诈骗保行为,按照市医保局医保基金监管要求和长清区局党组工作安排,近日,济南市长清区医保局对长清区人民医院、长清区中医院开展突击夜间夜查。
  检查组由医保中心主任带队,瞄准“挂床住院、冒名住院、信息不及时上传”等医疗保险违规违约问题,既在护士站现场调取住院人员信息,掌握住院人数,抽取住院病历,同时直接进入病房逐个清点人数,核查病人的身份信息,床头卡、病历,逐一询问治疗情况,查看治疗痕迹,全面掌握诊疗行为真实性、用药检查合理性等,确保行动不留死角。此次夜查共检查2家区级医院300余名患者,针对检查发现的问题,区医保局将重点约谈问题医疗机构主要负责人,对违规违约医疗行为,依照医保规定严肃处理。
  下一步,长清区医保局将继续加大打击欺诈骗保的检查力度,实现突击检查、随机抽查常态化,并强化与公安、卫生健康、市场监管等部门的协调配合,出重拳、严惩处,坚决斩断伸向医保基金的“黑手”,进一步规范了医疗机构服务行为,营造全社会关注并自觉维护医保基金安全的良好氛围。
     (通讯员 林哲)

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