本报5月22日讯(记者 李榕) 社区和县级公立医疗机构改革斩除药品加成之后,城市公立医院改革的“靴子”何时能够落地?日前,《德州市城市公立医院综合改革实施方案》出炉,德州城市公立医院改革时间表敲定。其中,2016年6月1日零时起,纳入改革范围的城市公立医院全部取消药品加成(中药饮片除外),实行零差率销售。
根据目标,2016年上半年德州将全面启动所有城市公立医院综合改革,涉及管理体制、运行机制、补偿机制、编制人事和分配制度、监管体制等诸多方面体制机制的调整,有效缓解群众看病难、看病贵问题。其中,将建立现代医院管理制度,落实公立医院独立法人地位；公立医院享有运营管理权、人事管理权、收入分配权等自主权；建立以公益性为导向的医院考评机制,考核评估结果及时向社会公开,并与财政补助、医保支付、绩效工资总量以及院长薪酬、任免、奖惩等挂钩。
将建立公立医院内部激励机制,涉及公立医院编制人事制度改革、推进公立医院养老保险制度改革、合理确定医务人员薪酬等方面。此外,将取消城市公立医院药品加成。2016年6月1日零时起,纳入改革范围的城市公立医院全部取消药品加成(中药饮片除外),实行零差率销售。取消药品加成后,通过调整医疗服务价格、加大政府投入、改革支付方式、降低医院运行成本等,建立科学合理的补偿机制。公立医院因取消药品加成实际减少的收入,原则上通过调整医疗服务价格补偿80%,政府补偿不低于10%,其余部分通过医院加强核算、节约成本解决。到2017年,城市公立医院药占比(不含中药饮片)总体降到30%以下。
据悉,到2017年,公立医院百元医疗收入中(不含药品收入)消耗的卫生材料降到20元以下；控制医疗费用不合理增长；到2017年,总体上个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下。
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