自上周末5月28日开始,连续几天的高温天,着实让枣庄市民体验了一把夏日的酷热。当下国内许多城市气温炎热,热射病等各类高温引发的疾病层出不穷。当高温来袭,人们该如何预防和应对呢?
什么是热射病(中暑)?
根据我国《职业性中暑诊断标准》(GB11508-89),中暑分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑三种类型。先兆及轻症中暑的患者表现为口渴、食欲不振、头痛、头昏、多汗、疲乏、体温正常或升高等症状。而重症中暑则包括热痉挛、热衰竭和热射病。
热射病:热射病就是重度中暑,根据发病时患者所处的状态和发病机制,临床上分为两种类型:劳力性和非劳力性热射病。其表现为:高热(直肠温度≥41℃)、皮肤干燥(早期可以湿润)、意识模糊、惊厥甚至无反应,周围循环衰竭或休克等。此外,劳力性者更容易发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、DIC或多器官功能衰竭,病死率较高。
中暑是怎么发生的?
简单来说,中暑的病因是对高温环境不适应。主要原因有以下几个因素:
1、环境因素
在高温作业的车间工作,如果再加上通风差,则容易发生中暑;农业及露天作业时,受阳光直接暴晒,大气温度会再度升高,使人的脑膜充血,大脑皮层缺血而引起中暑。
2、个人体质因素
在公共场所或人群拥挤的地方,产热增加,散热困难,中暑衰竭主要因周围循环不足,引起虚脱或短暂晕厥。
中暑后要这么做:
1、停止活动并在凉爽、通风的环境中休息,脱去多余的或紧身的衣服。
2、如果患者有反应并且没有恶心呕吐,可以给患者喝点水或者是运动饮料,也可以让患者服用人丹、藿香正气水等中药。
3、让患者躺下,抬高下肢15~30cm。
4、用湿的凉毛巾放置于患者的头部和躯干部以降温,或将冰袋置于患者的腋下、颈侧和腹股沟处。
5、如果30分钟内患者情况没有改善,寻求医学救助。紧急呼叫120,如果呼叫患者没有反应,立开始CPR。
6、对于重症高热患者,降温速度决定预后。体温越高,持续时间越长,组织损害越严重,预后也越差。体外降温无效者,用4℃冰盐水进行胃或直肠灌洗,也可用4℃的5%葡萄糖盐水或生理盐水1000~2000ml静脉滴注,既有降温作用,也适当扩充容量,但开始速度宜慢,以免引起心律失常等不良反应。
7、必要时,需进行床旁血液净化治疗。加强监测和对症治疗。
预防中暑
急诊科专家这么说
: 1、夏季最好穿宽松、浅色衣物,在阳光下活动时,应用防晒设备。
2、减少户外活动,避免在11:00~15:00这个时间段外出。
3、改善和增强体质及居住环境。
4、中暑患者恢复后,短期内避免在阳光下剧烈活动。
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