本报济南8月21日讯(记者 焦守广) 很多糖尿病患者会出现骨质疏松或骨量较少的情况,这时候就需要进行补钙治疗了。山东内分泌与代谢病医院专家张勇表示,患者应经过医院的系统检查,全面评估骨密度减低的严重程度,再确定补钙治疗的具体方案。
为什么糖尿病患者容易缺钙?张勇介绍,首先糖尿病患者因为血糖偏高,导致尿糖增加,小便尿量增加,会导致大量的钙从尿中流失；其次,成骨细胞表面有胰岛素受体,当胰岛素缺乏时,会导致骨钙流失；再次,糖尿病肾脏损害时会导致维生素D作用障碍,减少对钙质的吸收；最后,长期血糖升高,会导致供应骨骼血管受损,从而造成骨骼营养障碍。
那么如何知道缺钙了?一方面缺钙时大多数情况下会出现手足抽搐、麻木肌肉松弛、四肢无力；或者出现腰背痛及骨关节痛时,应该警惕骨量减少或骨质疏松；有时轻轻摔一跤就出现骨折时,都有可能是骨质疏松造成的。另一方面可以通过医院门诊做相关检查,如验血查血钙、尿钙,或用骨密度仪测骨密度,以评价骨密度减低的程度。
张勇提醒广大患者,应经过医院的系统检查,全面评估骨密度减低的严重程度之后,再确定补钙治疗的具体方案。当发生严重的骨质疏松时,建议在医生的指导下进行治疗,如补充碳酸钙、维生素D,或阿法骨化醇、降钙素、二膦酸盐类等。当轻微骨量减少,还没有发展到骨质疏松时,建议推荐从膳食中补充钙。像牛奶、豆制品都含有大量钙,是理想的补钙食品。除了补钙和维生素D外,负重运动是很重要的环节,负重运动有助于骨钙合成,减少骨钙丢失,效果明显好于单纯补钙治疗。
糖尿病患者只有科学补钙,才能达到事半功倍的效果,才能真正意义上缓解骨质疏松症的不适症状,减少骨折风险,提高生活质量。
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