危急时刻,他们用体温“热”血救人

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产妇遭遇产后大出血,济医附院兖州院区医护人员出手相助

危急时刻,他们用体温“热”血救人

2018年01月23日　　来源：齐鲁晚报

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　　医护人员成功抢救患者后留下合影。

　　▼多学科协作全力抢救。

　　　　文/图　本报通讯员　董体　韩伟杰　记者　康宇　李锡巍

　　1月18日凌晨,一名产后大出血的产妇被紧急转诊到济医附院兖州院区,由于患者失血量过多急需输血,送达的血液又带着库存时的冰冷,且已来不及自然升温,为争分夺秒挽救患者生命,在场医护人员随即把血袋贴在身上,用体温温暖一袋袋救命血,助其成功度过了“生死劫”。
　　　产后大出血
　产妇紧急转诊
　　“患者因产后胎盘滞留来院,但实际情况非常危重。其眼睑苍白无血丝,四肢湿冷,血压极低,心率160,体温不升,并表现出失血性休克的症状。”当日凌晨2点,见到因产后大出血被紧急转诊到院产妇的瞬间,让等在急诊科门口的济医附院兖州院区产科医生田慧不禁吸了口凉气。
　　作为兖州区急危重症孕产妇救治中心,该院总值班在获知危重产妇转诊来院的信息后,立即安排产科、急诊科及重症医学科等相关科室做好急救准备,但患者的危重情形还是超出了在场医生的预料。医院立即启动危重孕产妇救治绿色通道,救治小组成员10分钟到位。
　　来不及等缴纳相关费用,抢救人员立即为患者加开一路静脉通道,并紧急进行彩超检查和抽血化验。“彩超显示患者产后子宫胎盘残留,但我们在给患者抽血时却遇到了更大难题。”医院产一科主任刘伟介绍,当时患者的血管已经干瘪,血液根本抽不出来,最后只能通过颈部血管勉强抽出部分血液。而在等待化验结果的时间里,患者的病情再一次加重,两路静脉通道的输液速度越来越慢,“眼看着液体就要输不进去了。”
　　胎盘滞留于宫腔,患者失血性休克,随时都有生命危险。面对失血过多的患者,医院产一科主任刘伟、产房主任郭鹏、重症医学科医师熊齐等参与抢救人员达成一致判断,“我们估计患者失血超过3000ml,为了保住患者生命,首要的任务是纠正贫血进行大量输血输液。”刘伟说。
　用体温暖血
　成功挽回生命
　　此时的患者已陷入轻度昏迷,如同瘫痪一样,呼叫也无法应答。最让刘伟紧张的是,患者血管干瘪导致静脉穿刺极其困难,但如果不能即刻有效核对配血,则会延误患者输血时间。“多耽误一秒钟,都可能给患者造成无法挽回的风险。最后通过静脉穿刺抽血,我们才好不容易抽出3ml,并核对配血成功。”
　　随后,医院血库启动紧急用血程序,10分钟内将配血送到患者身边。由于刚送达的血液还带着库存时的冰冷,患者危急的情况已来不及让血液自然升温。为了尽快给其输血,医护人员纷纷把血袋贴在身上,用体温温暖冰冷的血浆。血液开始输入患者身体,但速度却异常缓慢,在场护士又轮流接力,踮着脚、双手紧握着血袋不断加压,促使血液能够快速进入患者身体。
　　时间一分一秒的过去,所有人仍丝毫不敢放松,患者开始逐渐恢复知觉和意识,有了红润的面色,在确认患者生命体征恢复后,医生为其成功剥离胎盘。历经3个多小时紧张有序的抢救,这位年轻的母亲在黎明破晓前转危为安。据了解,2000余毫升的血液输入,相当于将她全身的血换了一遍,而每一滴血液的输入无不彰显出该院医护人员协力配合、严谨果断的业务能力,以及医者仁心的大爱之情。
　　近年来,作为济宁市兖州区危重孕产妇救治中心,医院高度重视孕产妇安全工作,制定了严格、精准、高效的紧急救治流程,并安排一批素质高、业务精的高年资医务人员担任成员,不断进行抢救演练,随时准备着为兖州及周边地区孕产妇身体健康保驾护航,打通生命通道。

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