济医附院开展卒中介入治疗。
通讯员 张勇
脑卒中发病凶险,抢救工作“争分夺秒”。济宁医学院附属医院神经内科优化抢救流程,用快速、及时、高效跑出了脑卒中抢救的“附院速度”,让患者得到及时有效的救治。
老人突发脑卒中
及时救治抢回一命
“要不是抢救及时,我这条命啊,就没了。”家住城区的王大爷今年61岁了,回想起不久前脑卒中发病的情况,他至今仍然感到后怕。幸运的是,经过济医附院高效、专业化的救治,王大爷转危为安。
王大爷回忆,在两个月前的一个凌晨,自己起来上厕所,突然就发现左手抬不起来了,想喊家人,但当时话已经说不清楚了。家人意识到事情的严重性,立即把他送到济医附院急诊科。
“患者存在明确的静脉溶栓禁忌,可以直接进行介入治疗手术。”医院神经内科急诊介入团队值班医师第一时间对他进行综合评估,确诊为急性缺血性脑卒中,与家属沟通相关获益与风险并经家属同意后,专家团队为王大爷进行了急诊介入开通治疗。术中,成功从患者脑血管中取出血栓,患者闭塞的大血管在发病2小时内顺利开通了。术后的第2天,王大爷的肢体恢复灵活自如,和往常一样。
截至目前,神经内科已经成功实施该类患者治疗20余例,均取得令人满意的效果,形成了立体、多维、全覆盖、跨专业的急诊医疗体系,大大降低了急性缺血性卒中的死亡率和致残率。
优化卒中救治流程
急诊抢救速度再提升
“医院完全具备一周七天,每天24小时全时段有效接收、处理脑血管病急诊患者的能力,而且对于时间窗内患者能够提供最合理、有效地、针对性的周全治疗方案。”济医附院神经内科主任郝延磊表示,神经内科在原有的介入小组的基础上,进一步成立了急诊介入团队,卒中治疗流程抢救再提速。
虽然急性缺血性脑卒中的治疗以神经内科为主,但需要医务处、急诊科、影像科、导管室、麻醉科、急诊化验室、急诊药房、重症监护室等多个科室的大力配合。经过不断优化急性缺血性脑卒中闭塞血管再通治疗流程,医院已将静脉溶栓提至在急诊抢救室施行,进一步缩短了DNT时间(病人就诊至应用溶栓药物的时间)。
由于脑组织对缺血、缺氧十分敏感,缺血缺氧后数分钟即可出现神经细胞的不可逆性损伤,所以要尽快送医。
郝延磊提醒,发生脑卒中前,很多患者会出现一些信号,如突发一侧或双侧颜面部、上肢或下肢的无力或麻木等；突发意识模糊或昏迷、言语障碍或语言理解困难；突发行走困难或不能平衡；突发眩晕、呕吐,突发不明原因的剧烈头痛等。若出现了上述任何一项症状,都有可能是脑卒中急性发作,对于患者家属而言,应尽早将患者送至能够开展急性缺血性脑卒中闭塞血管再通治疗的医院,千万不要因持续时间短或持观望态度而延误了病情。
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