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使用硝酸甘油的三个误区

齐鲁晚报     2020年12月06日
  误区一:用水吞服
  有些患者以为硝酸甘油和其他药一样,吞服才有效。事实:硝酸甘油应该舌下含服。
  这是因为,如果硝酸甘油从食道吞服,大部分的有效成分将在肝脏被降解,只剩下不到10%的有效成分。所以硝酸甘油禁止吞服!而采用舌下含服硝酸甘油,药物可以通过舌下丰富的静脉快速进入血液,将加快起效速度,增加药物的利用度。
误区二:站着用药
  很多患者在胸痛发作时想尽快服用硝酸甘油,就采取站着服药的姿势。事实是,不可忽略硝酸甘油的用药“姿势”,坐着或半躺着最好。
  硝酸甘油有降低血压的作用,如果站着服药,由于重力作用,血液会淤积到下肢,容易造成脑供血不足,进而引发体位性低血压,出现头晕、跌倒,甚至晕厥等不良事件,所以不可站着服用硝酸甘油。
  如果躺着服药,虽然能避免体位性低血压,但是会增加回心血量,这会增加心脏的工作量,达不到快速缓解心绞痛的目的。
  而采用坐位或半卧位,既可以减少心脏工作量,也可以防止因脑部供血不足引起体位性低血压。
误区三:只用一次
  有些患者不了解硝酸甘油的用药方法,也害怕药物副作用,在胸痛发作时只用药1次,即使胸痛不缓解,也不再加用。事实:若含服1片硝酸甘油后胸痛仍不缓解,间隔5分钟左右可再次含服1次,每次1片,不可服用超过3次。
  若含服3片硝酸甘油症状仍不缓解,需要警惕急性心肌梗死的可能性,建议患者立刻拨打“120”,尽快就医。

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