本报2月27日讯(记者　马媛媛　通讯员　冯航)近日,一名遭颈部外伤致椎动脉断裂出血的20岁男子在昌乐县人民医院被成功抢救。在这场生与死的较量中,医院8个科室专家紧密协作,紧急抢救40分钟,又经12个小时手术,才将伤者从死亡线上抢回来。
　　据昌乐县人民医院接诊医生回忆,2月3日凌晨12时,伤者到达医院时已处于休克状态,经40多分钟抢救,伤者才恢复自主心律,但仍呈昏迷休克状态,随时都有生命危险。抢救同时,耳鼻喉科主任李成文、神经介入科主任王乐园、麻醉科主任李志鹏、血管外科主任冯秀利及手术室、介入手术室专家深夜紧急集结进行多学科会诊,伤者喉结处见3.5厘米伤口,考虑为椎动脉断裂、喉贯通伤。专家组迅速确定手术及麻醉方案挽救伤者生命。因为伤者为较罕见的RH阴性血型(“熊猫血型”),输血科紧急备血,由主任高佃亮、副主任王勇现场指导输血。
　　手术过程中,专家发现患者情况极为复杂,由于伤势过重,常规的手术缝合已无法止血,脑血管造影证实,出血系右侧椎动脉断裂导致。神经介入专家迅速栓塞止血,耳鼻喉专家清创缝合,术中失血达4500毫升,相当于全身血液流干。
　　时间就是生命,经过12个小时争分夺秒奋战,下午14:00手术结束,伤者的生命保住了。连续工作了十多个小时的抢救人员不敢有丝毫停滞,又马上讨论下一步的治疗方案及观察重点。
　　术后,伤者继续在急诊重症监护室(EICU)治疗,低体温、酸中毒、创伤性凝血病、“血色素”持续下降、深昏迷、无自主呼吸。因咽部损伤严重,气管切开不能说话,医护人员只能纸和笔与其交流。经过11天的精心治疗,患者于2月14日顺利出院,伤者及家属含热泪与医护人员告别。
　　记者了解到,颈部切割伤致椎动脉断裂合并神经损伤国内少见报道,椎动脉行走于颈椎横突孔内,一旦断裂,其断端常回缩于椎动脉孔内,不易结扎,止血非常困难,常危及病人生命。