医护人员正在护理热射病患者。
本报记者 罗静
通讯员 孙仁渊
突然接到急救电话
休班医生立马赶到
7月22日,中午12时50分左右,淄博市120急救指挥中心接到求助电话。“一名务工人员昏迷在了路边,赶紧派救护人员过来。”十分钟后,接受急救调派任务的120救护车载着已昏迷的病人到达了世博高新医院急诊科。与此同时到达的还有急诊科主任王晓。“当天我是休班的。中午我吃完饭正准备看会儿书休息呢,突然接到医院的电话,说有一名病危的热射病患者。”听到这个消息后,王晓拿起随身包就跑出门了。原来半小时的车程,他用了二十分钟就到达了。
到达急诊科后,王晓发现病人体温测量高达42摄氏度。因体温过高,病人已陷入深度昏迷,牙关紧闭,四肢抽搐不止,大便失禁。左后肩膀还有一片严重皮肤烫伤。“患者病情非常危重,高热不仅导致患者深度昏迷、抽风等表面病症,还导致患者心、肺、肝、肾等多器官功能遭受了损伤。”王晓说道。
“该患者属于医院“三无”急诊病人,是一工地雇佣的劳务市场工人。中午下班后,在返回的途中,一名工友发现该患者昏迷躺在地上并拨打了急救电话。当时情况紧急,暂无法查明病人身份信息。”但世博高新医院院级领导高度重视,并下达全力救治患者的指令。
在王晓主任的带领下,医护人员立马对病人进行了物理降温、4℃生理盐水静滴、酒精擦浴、应用冰毯冰帽等一系列降温措施。“必须先把温度降下来,否则病人一直这样高烧下去,医护人员就回天乏力了。”在给患者进行物理降温的同时,化验各项血液指标提示患者肝肾功能严重受损,合并吸入性肺炎。世博高新医院急诊科制定了详细的治疗计划,积极静脉补液、防止各脏器功能继续恶化,重点对患者采取脑保护治疗等措施。“俗话说烧坏脑子嘛,高温会对人脑、内脏器官造成严重损伤。所以在降温的同时,还要保护患者的心、脑、肝、肾等重要器官。”王晓说道。
10小时生死时速终救回
医生20时才吃上晚饭
在此后的十个小时中,世博高新医院急诊科的工作人员一直处在高速运转的状态。急诊科2名医生、4名护士全都投入到了对这名患者的救治当中。“我们就是不惜一切代价和人力,只要有一丝救回该病患的希望,我们就不放弃。”王晓主任说道。在这种信念的支持下,医生时刻关注病患的病情发展并随时做出相应的治疗举措。四名护士也各司其职,有的按照医生的医嘱,一点一点给病人用药；有的不断给病人擦拭皮肤,帮助患者降温；还有的负责观察病人病情,并做好相关的抢救记录。
由于病人昏迷导致大便失禁,护理人员不怕麻烦、不怕脏,精心护理。“每次患者大便失禁后,我们都用纱布沾温水给病人擦拭身体,并将其身下的床单、床罩都统一换掉。由于这位患者是成年男子,体重在150斤左右,一个人搬不动,需要两人一组把病人身体侧到一边抽出床单床罩,再用同样的方式把新的床单床罩铺到患者身下。”据了解,从中午到第二天早上,护理人员先后十几次为患者处理大小便。
直到当天晚上20时左右,看着病患生命体征逐渐稳定,这时王晓主任才有空吃晚饭。“当时过了饭点了,我去楼下餐厅随便扒拉了两口吃的,就回到急诊了。就怕患者病情有反复,我能第一时间采取措施救他。”
当晚21时左右,白天值班参与救治,傍晚已下班的护士姚升萍又从家里赶到医院,特意问问热射病患者的情况。“我家离医院也不算远。吃完晚饭后,心里一直还担心这名病人。我就特别回医院一趟问问他的情况。看了看他,身体状况已比较稳定了,比白天好多了。我也就放心了。”
当晚23时左右,患者意识逐渐恢复了清醒。此时,所有医护人员的心才算完全放了下来。据悉,在没有家属的情况下,医院为患者先期垫付了1万余元的抢救费。后来,患者工地的负责人得到消息后为患者缴纳了相关费用。
高温致部分疾病高发
特殊人群需注意
入伏之后,天气越来越热,汗流不止的背后是非常危险的,尤其是心脑血管患者。有数据显示,心脑血管急诊病例在高温时节时有发生。高温天气下,心脑血管患者晨练不要太早,饮食不要太油,回头不要猛。夏季,人体容易出现血容量不足和血液粘稠度高的情况。而颈动脉狭窄、斑块已成为心脑血管疾病的重要发病原因。一旦颈动脉内不稳定的斑块“受刺激”脱落,会给心脑血管带来重创,引发心梗、脑梗,甚至可能威胁生命。此外还要补足充足水分。
夏天气温高,食物很容易变质,人们吃了变质的食物,胃肠就会抗议。此外,由于高温,脾胃功能变弱,一些市民不好好吃饭,水果、冷饮当饭,正餐不吃,夜宵狂吃,这些不良饮食习惯都可能诱发急性胃肠炎。此外,青壮年要特别注意病毒感染后引发的病毒性心肌炎,老年人应警惕由此引发的心肌梗死和脑梗。
医生建议,高温天气要多喝点汤,例如绿豆汤、丝瓜汤等,不建议直接立即吃刚从冰箱里拿出来的食物。慢性病人、老年人不要直接吹空调。尤其喜欢运动的人、工地务工人员、外卖小哥和大车司机等要格外注意高温天气,预防中暑。
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