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乳腺增生和结节,会不会癌变

齐鲁晚报     2021年01月10日
  提到乳腺增生和乳腺结节,大家都不陌生,几乎每个女性的体检报告单中都会出现这几个字眼,也总有人会担心:患上乳腺结节后会不会得乳腺癌?检查出乳腺增生该怎么办?乳腺结节该如何治疗?我们请专家来解答。
  为啥会出现
乳腺增生

  导致乳腺增生的直接诱因是内分泌功能紊乱,与之直接相关的是女性体内两种激素:雌激素和孕激素。
  正常情况下,女性体内的雌激素和孕激素处在一个平衡状态。一旦雌激素水平升高或者孕激素水平下降导致雌激素水平相对升高时,就会导致乳腺增生。月经周期、疲劳、生气、年龄增长等都可能打破这种平衡。
  “乳腺增生通常表现为乳房疼痛,一般不会影响生活,无需处理。”山东省肿瘤医院乳腺病中心主任王永胜表示,极少数患者症状比较严重,可能上下楼梯或轻微颠簸时乳房都会疼痛,已经影响到工作和生活,这时就需要在专业医生指导下,采用抗增生的中成药进行治疗;更严重时可遵医嘱服用他莫昔芬等抗雌激素药物。
  王永胜介绍,正常年轻女性的乳腺一直处于发育状态,乳腺增生属于正常现象,如无异样无须担心。若女性超过50岁尤其是绝经后,还存在乳腺增生的现象,最好到正规医院进行相关检查。
乳腺结节是癌吗?
  王永胜介绍,乳腺结节是一个体征,常见于乳腺增生、乳腺肿瘤性疾病。很多女性在体检时都会诊断出乳腺结节,自己也会摸到一些小“肿块”,这时往往比较惊慌:“查出乳腺结节是不是就意味着会得乳腺癌?”
  “其实不是的,90%以上的乳腺结节均表现为良性,并不会导致乳腺癌。”王永胜说。
  王永胜还提到,临床上依据BI-RADS(乳腺影像报告和数据系统)将乳腺结节分为五类:
  Ⅰ类:正常
  Ⅱ类:良性
  Ⅲ类:恶性程度小于2%,此时应到专业医院进行复查,并且每6个月复查一次。
  Ⅳ类:此时表明结节有恶性病变的可能,需通过活检作出明确诊断。
  Ⅴ类:表示结节为恶性的可能性较高,需到专业医院手术切除进行活检。
  “早期乳腺癌往往不具备典型症状和体征,往往在体检时发现异常。”王永胜表示,若肿块摸起来表面不平、分界不清晰、质地偏硬且活动度较差,或是出现乳头溢液、乳头乳晕异常、乳房皮肤橘皮样改变、腋窝淋巴结肿大等现象,则需到专业医院进行检查,确诊是否为乳腺癌。

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