齐鲁晚报·齐鲁壹点
记者 王小蒙 通讯员 关天星
刚满1岁的岳岳(化名),足月顺产,出生时哭声嘹亮,平时能吃能睡,体重身高都增长正常:3个月能抬头、6个月能坐、10个月会爬、1岁会说话。然而,去年底,家长突然发现孩子大便带血,而且是鲜血。
按照常理,小宝宝大便带血,家长应该很紧张吧?小岳岳的父母刚开始却认为:出生后一直母乳喂养,4个月添加辅食,从来不给他搞特殊,男孩子不必养得那么仔细,观察两天看看情况再说吧。
这一“观察”,十多天过去了。这期间,孩子总共拉了4次大便,带血的问题没消失,又“观察”到了新情况:肛门口可见黑色肉状物脱出。孩子每次大便都带有鲜血,家长终于下决心到医院检查。
2021年12月23日,患儿住进济南市中心医院儿童消化病房,住院当天,确诊为直肠息肉,第2天即做了结肠镜下直肠息肉切除手术。
手术过程中,通过结肠镜,医生在距肛缘1cm处见到1枚大小约1.5cm的息肉,医学专业术语称为亚蒂腺瘤。按照规范的手术流程,医生对这枚息肉进行了切除处理。切下来的息肉,大小相当于一粒饱满的黄豆。
据济南市中心医院儿童消化科主任、主任医师陈焕芝介绍,为岳岳做手术使用的结肠镜,是儿童电子内镜的一种,集检查、治疗等功能于一体,具有微创、全程无痛等优点,手术治疗后很快就能出院。
陈焕芝表示,儿童消化系统疾病很常见,呕吐、腹痛、腹泻、便血等为典型症状,是儿童第二大常见病。儿童由于生长发育不完善,更易发生消化系统疾病,严重影响健康发育。
“因此,当孩子出现呕吐、腹痛、腹泻、便血等典型症状时,家长要及时到医院儿童专科就诊。如有必要,需通过儿童消化内镜明确病因,解除病痛。”陈焕芝表示,儿童电子消化内镜,分为胃镜和肠镜,在可视化的情况下逐步进入胃腔、肠腔内,能直观准确地对胃肠道疾病进行观察、诊断和治疗。
以岳岳结肠镜下直肠息肉切除手术为例,陈焕芝表示,这个手术也称为直肠息肉ESD,ESD即内镜黏膜下剥离术,是一项新的治疗手段,也是临床应用前景很好的微创技术,使更多消化系统疾病患儿,能够在内镜下一次性完成检查与治疗。