“10服药能治,不开12服”
于桂芳:72岁仍坐诊,治愈病人有满足感
2016年01月12日  来源:齐鲁晚报
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   本报记者 陈晓丽
“病人来看病不像买菜,买不到也无所谓”
  6日下午两点半,在位于济南市经七纬二路口附近的建联国医堂,于桂芳正在坐诊。诊室门外,患者排了长长的队伍。“我是于大夫的老病号了,刚开始是来治妇科病,效果很好,后来只要身体不舒服就都来这里了。于大夫的病号多,挂号都得一大早来。”正在候诊的济南市民刘女士告诉记者,这次挂号晚了,前面排了接近50个患者。
  当天,已经72岁高龄的于桂芳结束门诊时,已经是晚上八点了。“说实话,每次看完门诊真是累得不行,不过这么多病人等着,我不忍心撂下他们就回家啊。”
  于桂芳告诉记者,“她们赶过来看病,不像买馒头买菜,买不到也无所谓。这次来了看不上病,不仅浪费时间和金钱,还可能因此耽误治疗。”
  1966年大学毕业后,于桂芳就来到济南市市中区人民医院上班,正式成为一名中医医生。因为是在综合医院工作,中医并没有严格的科室划分,不管哪种病于桂芳都可以看。后来,随着于桂芳的医术得到广泛传播和肯定,有些患者慕名而来,不孕不育的治疗效果尤为明显,于桂芳也渐渐对此有了浓厚的兴趣,并一直钻研下去,病人也逐渐以不孕不育患者和各类妇科病患为主。
  1998年退休后,于桂芳被邀请到建联国医堂坐诊,一直坚持到了现在。退休后刚开始重新坐诊,很多亲朋好友都不理解,认为于桂芳不必为了挣钱如此操劳。于桂芳则表示,自己这样做不是为了名利,“主要是出于兴趣,每当有病人告诉我病被治好了的时候,或者我发现自己医术又有所提升的时候,就感到前所未有的幸福和满足。”
“医生不能头疼医头,脚疼医脚”
  “如果能解决不孕不育问题,对小到一个家庭,大到整个社会都有非常重要的作用。到我这儿来看病的,生育问题影响了多种关系,包括夫妻关系、婆媳关系等。”于桂芳表示,自己曾经碰到很多患者,因为不能生育闹得家庭不和,甚至到了离婚的程度。更有一次,儿媳在诊室看病,婆婆就等在楼下,“说如果不能怀孕,马上就离婚。” 
  前不久,济南市的一位患者经过治疗,终于成功怀孕,走进诊室“扑通”一声就跪在地上哭,泣不成声地说,“终于怀上了,这个月再没怀孕就要离婚了!”当时,于桂芳的眼泪也流了下来。正是这些经历,坚定了于桂芳将不孕不育深入研究下去的决心。
  “开药治的是病,不是症,应辨证施治”,于桂芳说,“医生不能头疼医头,脚疼医脚。”对于每一服中药来说,懂行的人应该一看就能明白是身体哪个部位出了问题,“不能各种药开了一堆,却让人看不出是哪里出了问题。”于桂芳举例说道,单纯胃疼来说,可能是因为肝气不舒,或者胆囊有问题,也可能是胃黏膜脱落,不同原因就对应了不同药方。
  前不久,一位患者因为功能性失血前来就医。由于连续一个月的时间总是出血,这位患者的面色已经有些苍白,甚至开始严重贫血。经过了解,于桂芳发现患者因为长期使用雌激素药物,导致子宫内膜增厚,引起出血。为了止血,又使用了滋补药物,导致子宫内膜再次增厚出血。因此,于桂芳的药方便注重活血化瘀,并让患者在饮食上注意清淡为主,几服药过后患者出血症状便消失了。
  在治疗的同时,于桂芳也在帮病人“算账”,“10服药能治好的病,就不能开12服药;10块钱的药够用,就不能让病人花15块钱。”于桂芳的口碑,就是从这些细节中一点点传播开来。不仅如此,不少家庭都是一家三代人奔着于桂芳来,一家人不管谁身体不舒服,都来找她就诊。
人体阴阳,靠经验来判断
  刚开始做医生的时候,看到病人喜欢找老医生看病,年轻的于桂芳还有些小小的不服气。通过多年工作,于桂芳慢慢意识到,临床经验是多么宝贵的财富,“现在做医生越干越起劲儿了,越是发现中药治疗能有效果,为病人解除痛苦,就越能体会到中医中药的博大精深。”
  于桂芳曾经收治了一位感冒发烧的11岁小孩,因为发烧已经住院治疗了两个月,还是没有确诊病因,病也没有好利索。孩子家长偶然听到别人推荐,便带着孩子找到了于桂芳。没想到,仅仅服用三服药,孩子的烧便退了。“这个孩子一直发烧是因为脾胃过于湿热,单纯治感冒打消炎药没法除根,还有损体内白细胞。”于桂芳分析道,“无内热不外感,用中药清内火才能解决问题。”
  而对于腹泻来说,很多患者都会被诊断为结肠炎,治疗方法通常是使用抗生素杀菌的同时再滋补,健脾健胃。于桂芳的治疗思路则与之不同,“拉肚子是因为吃了不好的东西,引起细菌感染,首先就要去其糟粕。”应用到治疗上就是,先泄后止,通过中药加快细菌排泄再调理肠胃,几服药就见效。就治疗慢性结肠炎来说,治疗起来效果同样明显。
  相对于西医来说,于桂芳认为中医更加“唯心”,“就像人体体质来说,什么叫阴阳?都是靠医生经验来判断,单纯物理检查是查不出的。”同时,对于中医的针灸经络来说,无论西医如何生理解剖都难以发现其中的奥妙。但是,针灸不同的穴位就是能够对应不同的人体器官,取得治疗效果。
  提及中医未来的发展,于桂芳认为,“中西医结合才是王道”,即西医物理检查结合中药治疗。于桂芳解释道,西医的检查再结合中医辨证,不仅可以快速确定病情,另一方面也有助于确认中医治疗的疗效,可以据此判断是否要调整药方。“明确诊断是第一位的,也是治疗的前提。误诊万万要不得,不仅治不好病,还会贻误病情。”

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