聊城市人民医院泌尿外科专家马云波:
腹腔镜微创治疗技术,小切口、大学问
技术创新让泌尿外科疾病患者少一分病痛
2016年01月27日 来源：
齐鲁晚报
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聊城市人民医院泌尿外科专家马云波
“肾脏肿瘤根据肿瘤的大小、位置可采用腹腔镜肾肿瘤根治或肾部分切除的技术在确保肿瘤切除彻底的前提下尽可能地保留正常的肾组织,提高患者的生活质量。”作为美国西南医学中心的访问学者,聊城市人民医院博士、主任医生、教授、硕士研究生导师马云波对泌尿系统肿瘤、畸形、结石、前列腺增生等疾病有较丰富的诊治经验,特别是腔内及微创治疗方面有较深入的研究。
在他的治疗下,大多数的泌尿外科疾病如肾上腺肿瘤、肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄、肾积水、前列腺增生等均可熟练地应用腔内或微创的技术达到治愈的目的。而且不需要大的手术切口,或是无切口,出血少,恢复快,并发症少,住院时间短。
马云波1998年山东大学医学院研究生毕业分配至聊城市人民医院泌尿外科工作。2008年取得博士学位。2012—2013美国得州西南医学中心访问学者,师从美国著名泌尿外科腔镜专家Jeffrey A Cadeddu,主要学习泌尿外科疾病的腹腔镜治疗技术。主持山东省自然科学基金,山东省医药卫生科技发展计划研究课题各一项。在国内杂志发表论文十余篇,国际著名泌尿外科杂志《BJU Int》,《J Endourology》发表论文4篇。
“肾脏肿瘤根据肿瘤的大小、位置可采用腹腔镜肾肿瘤根治或肾部分切除的技术在确保肿瘤切除彻底的前提下尽可能地保留正常的肾组织,提高患者的生活质量”马云波表示,有功能的肾上腺占位,特别是巨大的肾上腺肿瘤可通过腹腔镜技术切除肿瘤,恢复患者的激素水平及身体状况。体外碎石无效的输尿管中、下段结石可通过输尿管镜进行碎石、取石的治疗,肾结石及输尿管上段结石则可通过经皮肾镜技术击碎并取出结石。前列腺增生及早期的膀胱肿瘤可通过经尿道切除技术进行治疗。近期采用的经尿道等离子前列腺剜除技术达到了最大限度切除增生腺体、缩短手术时间、减少出血的目的。腔镜下成型技术则可治疗肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管狭窄等引起的肾脏积水,保护肾脏功能。
家住东昌府的李先生,今年51岁,在当地医院查体时发现左肾有一肿物,之后来聊城市人民医院就诊,专家建议入院后进一步检查,经过CT肾脏强化检查发现左肾中部背侧占位性病变3X3cm,考虑是左肾肿瘤。经科室讨论,决定行后腹腔镜下肾部分切除术,术中在腰部做三个1cm切口,置入内窥镜及腔镜手术器械。游离并阻断肾动脉,完整切除肿瘤。术后第一天即拔除了引流管及尿管,患者就可以下地活动并进饮食,术后四天出院。术后病理为透明细胞癌,肿瘤切除完整。手术后十个月复查肾脏强化CT,未见肿瘤复发,患者已经恢复正常的工作与生活。专家表示,肾脏肿瘤的治疗原则是第一完整地切除肿瘤,第二尽可能地保留正常的肾脏组织,第三在满足前两条的前提下尽量选择微创的手术方式。
张先生今年42岁,出现了双侧腰部疼痛不适并伴有肉眼血尿来到聊城市人民医院做CT检查发现右肾结石并肾积水,结石3X2cm；左输尿管结石并肾积水,结石1.2X1.0cm。在医院进行左输尿管镜碎石、取石加右肾经皮肾镜碎石、取石术,仅右侧腰部有一1cm切口。一次手术取出双侧结石,术后一天即可下地活动并正常饮食,五天拔出引流管,出院。专家表示,目前几乎所有的泌尿系结石都可通过微创、腔内的手术得到治疗。
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