一个人生病的时候才是最脆弱的,因为无论多有钱、多成功,他的命运都将交给医生。如果医生能够利用现有的医疗技术救死扶伤,被救者将对医生感恩戴德。而一个医疗团队如果能做到不惜一切代价、调动所有力量挽救生命,创造医疗奇迹,那将值得整个社会为他们点赞、喝彩。其实,在齐鲁大地,在我们身边就有很多这样的团队,他们一直在陪着我们与病魔、伤痛做战斗。
本报记者 刘相华 赵清华
紧急抢救,分秒必争
2016年2月5日,张玉慧一家三口像往年一样在腊月廿七这天从济南驱车回荣成老家欢度春节。下午六点左右,车子驶出高速路文登泽头出口,再走一个多钟头就到家了。谁也没想到,就在车子快要驶入荣成市的一个十字路口时,一场严重的交通事故发生了。
迎面一辆闯红灯的汽车向张玉慧乘坐的轿车急速开过来,“砰”地一声径直撞在张玉慧所坐的副驾驶座。“全身2个8级伤残,3个10级伤残,一个正常人被撞击3次才可能出现这样的受伤状况。”张玉慧说。
幸运的是,驾车的丈夫受伤较轻,并在第一时间拨打了120急救电话。遭受严重创伤的张玉慧处于时而迷糊时而清醒的状态,拥有医学经验的她强迫自己一有意识就向丈夫描述身体受伤部位,以便医护人员及时诊断伤情。十几分钟后,救护车赶到事故现场,将他们转至威海市文登中心医院。
在接到求助电话后,威海市文登中心医院立即制定紧急预案,召集专家紧急会诊,确保张玉慧被送到中心医院之前,所有相关专家已全部到场,并根据出诊医生及病人家属描述的病情,制定出多个治疗方案。
张玉慧被送到中心医院后,由于失血过多,已经测不到血压。院方简化住院程序,开启绿色生命通道,直接安排她进入CT室、B超室检查。检查结果一出,直接进入手术室推上手术台。
“整个过程没耽搁1分钟,主治医生告诉我,依我当时的情况,如果耽误十分钟,命就救不回来了,而这一切都得益于文登中心医院的及时抢救。”张玉慧说。
术后护理,有爱贴心
手术中医生对张玉慧腹腔的身体脏器逐个排查。肝脏严重破裂,薄的地方已经无法缝合,只能用5块3米长的纱布包裹；脾脏多处破裂,进行缝合。但在关闭腹腔之前,医生再一次对所有脏器进行排查,发现已经缝合的脾脏仍有渗血现象,经过家属同意最终将脾脏摘除。“现在想来,文登中心医院的工作是很认真的,对病人是负责的,这个决定也是非常正确的。”张玉慧说。
另外,张玉慧身体右侧后背11根肋骨骨折,针对骨盆多处破裂的情况,医生采取了物理牵引的保守疗法。最终,手术在3个多小时后结束,其间张玉慧输入了10000多毫升血液,这也意味着她体内的血已经换了两遍。
手术顺利结束时已是凌晨了,张玉慧被转入普通病房治疗。不过,由于肋骨骨折,胸腔积液、腹腔积液严重,血氧饱和度过低导致张玉慧在次日出现呼吸困难症状。随后,她被转入ICU重症监护室治疗。
“一般病人在ICU的日子很难熬,一个密闭的空间容易让人感觉压抑。”张玉慧说,每天护士按时为她做护理,以减轻她的身体疼痛,防止生长褥疮。看到护士双手轻轻地伸到自己身子底下托扶她的后背时,她感到ICU护理人员的温暖；每当轻轻一摇手中那个护理人员为她精心准备的小铃铛,便有护理人员立马赶到床前,她感到ICU护理人员的亲切；每当去CT检查室检查都有多名护理人员陪同,为减轻身体疼痛,护理人员用被单托着她的身体送到检查床上,她感到ICU护理人员的爱心。
“说实话,我非常感动,那时正好是春节,值班的护士都是小姑娘,年龄都不大,她们放弃了和家人团聚的机会,留下来照顾我,而且还这么细心、周到,我心里暖暖的。”张玉慧回忆说。
2月中旬,张玉慧虽然身体仍然不能动弹,体质比较虚弱并伴有发烧,但意识还算清醒。眼看着姐姐为照顾自己每天文登、荣成两地跑,也怕80多岁的老母亲知道自己受重伤,张玉慧和丈夫决定转院,回自己生活的城市继续治疗。
从文登到济南,大约450公里,需要6个小时的车程。转院当天,院方为确保安全,选派专门医务护理人员全程陪同,配备充足氧气、抢救药品由救护车送至山东省千佛山医院。
联合会诊,尽快康复
张玉慧清楚地记得她在千佛山医院接受治疗的点点滴滴,“跨科室统筹协调,管理水平一流”是这家医院给张玉慧留下了深刻的印象。
2月20日,张玉慧转至千佛山医院。“其实转院后,千医准备了2套方案,如果手术成功就继续治疗,如果不成功就要进行二次手术。”张玉慧说,经过观察后,“我不需要再手术了,可见文登中心医院当时实施的手术是准确的,是成功的。”
千佛山医院针对张玉慧连续高烧不退、胸腔积液较多、血小板含量居高不下、腿部肌肉萎缩等症状,多次组织肝胆科、胸外科、普外科、血液科、ICU病房、康复科等相关重要科室进行专家会诊,制订、修订治疗方案。
针对身体姿势,胸外科和骨科进行了会诊,胸腔、腹腔积液大量存在,胸外科建议病人身体坐立治疗利于积液收集,而骨盆破裂则需要平躺静养。胸外科和骨科医生经过多项指标测算后,最终制定了最优方案。
在找到病情根源、施行新的治疗方案后,张玉慧病情日渐好转。入院两周后,她的体温已恢复正常,这让家属每天紧绷的心终于落下了。院方根据张玉慧的病情及时调度科室专家配合治疗。
张玉慧的病房在肝胆一科,每天七点左右,科室主任都会带队查房,并根据病情时调整治疗方案。因为行动不便,治疗过程中如有需要,其他科室的医生也随叫随到。拿积液抽取来说,每次都需要B超室医生推来B超机,分管医生会在B超探测协助下完成抽液。医疗过程中,普外科、胸外科等其他科室的医生定期会诊,定期查房,对她的病情做好记录,及时交与主治大夫。
肝胆一科医生定期督促张玉慧做腿部和心肺康复训练。“今天吹气球了吗?锻炼腿了吗?不能偷懒,得多练习!”医生的话带着温柔却不容轻视的语气,这是治疗后期医生最常对她说的一句话,她每每都笑着对医生说“练了、练了”。她已记不清自己曾吹破了个多少气球,咬紧牙关每天做了多少次腿部锻炼。
入院2个多月后,张玉慧身体各项指标已基本恢复正常。4月底,张玉慧办理了出院手续,那时的她已能拄着拐杖走两步了。在她站起来的瞬间,眼泪在眼眶里打转。“我终于能站起来了!是威海市文登中心医院和省千佛山医院帮她捡回了一条命。”坚强的张玉慧满怀感激地说。
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