“我在黑暗中躺在床上,有个人在移动我的身体”“公安局派很多人监视我,有人要在我饮食上下毒”……在山东省精神卫生中心儿童青少年心理行为科病房里,一些孩子向该科室副主任杨楹诉说着自己内心的不安。 　　杨楹介绍,儿童青少年心理健康问题呈高发态势,这些问题主要表现为焦虑症、多动症、抑郁症以及校园欺凌等,严重者会出现自残、自杀或杀他现象。“当看到孩子不对劲,饮食、睡眠、情绪等方面出现异常变化时,家长要带孩子及时就医。” 　　齐鲁晚报·齐鲁壹点记者　张如意 　　孩子常疲劳还爱吃甜食 没想到是心理出现问题 　　近日,刘女士带7岁女儿娜娜来到杨楹的门诊,刘女士说,女儿从一年前就开始“不对劲”了。“她会花整天时间翻一本杂志,只盯着空白看。有时不停玩自己的手指,从不留意其他人。” 　　更让刘女士无奈的是,已经不是小孩子的娜娜还喜欢连续几小时摇一个拨浪鼓,独自对摇出的响声发笑。如果有人要拿走拨浪鼓,她就会尖叫并用头撞地板。“就好像有什么东西驱使她去爬,爬上桌子、柜子、梳妆台,有两次还把电视机砸在自己身上。”娜娜这样的行为让刘女士感到害怕,孩子到底生了什么病? 　　同样对孩子感到担忧的还有皑皑的母亲魏女士。魏女士是一位单身母亲,她说,儿子皑皑几个月来持续感觉伤感、不快和无价值感。“他常独自一人躲在家里,上学时也不和同学接触。经常说自己感到疲劳,但又难以入睡,晚上躺在床上几小时都睡不着。”魏女士还发现,儿子会控制不住地吃很多薯片、糕点、汽水等,嗜好甜食,体重也明显增加了。 　　魏女士说,自己多次接到老师电话,说皑皑上课无法集中注意力,经常和同学打架。而魏女士对儿子也说不得,因为他常因一些小事对自己发脾气。 　　这些问题都在杨楹的门诊上给出了答案,娜娜和皑皑已经出现了心理行为问题。 　　“抑郁障碍、焦虑障碍、非自杀性自伤等是儿童青少年常见的心理行为问题。”杨楹表示,主要表现为头疼、肚子疼、胸闷、心慌、手抖等躯体不适；过度使用手机；咬指甲、吸吮手指头；胆小不敢与人眼神对视；整天闷闷不乐；反复检查、撕作业；用圆规、美工刀等自伤…… 　　“对于个别自残的青少年,人们颇不理解,物质生活如此丰富的今天,好端端的学不上,为什么非要自讨苦吃?”杨楹表示,趋利避害是人的本性,那为什么有人会喜欢上自残?自残是指人对自身肢体精神的伤害和折磨,对于精神的伤害一般难以觉察,自残再升一级或许就是自杀。“这时就需要紧急干预了。” 　　“社会、家庭、个人因素等都可能导致孩子患上心理问题。”杨楹介绍,就社会因素来说,在如今这样一个信息大爆炸的时代,孩子接受的信息很繁杂,可能导致过早成熟,从而结出了“畸形的果子”。家庭因素方面,父母对孩子进行功利性教育,对孩子过度关注,处处包办等；个人因素方面,孩子被教育懂事、听话,价值感弱、融入感差、较为敏感等。 　　杨楹说,作为老师及家长,教育孩子时应在态度和情感上正确处理。不要对孩子过多评判,要以一颗尊重、慈悲、专注、接纳、真诚而温暖的心去对待他。 　　“如果孩子精神方面出现严重症状,可以寻求专业心理医师帮助,必要时看精神科医师,帮助孩子及时修正消极的认知,重拾自信,建立良好的社交能力。” 　　先处理情绪,再处理问题 家长要学会有效与孩子沟通 　　“孩子小时候和我们沟通挺多,为什么现在大了,反而什么都不愿说了?”在门诊上,杨楹经常会被家长问类似问题。 　　杨楹表示,不愿和父母交流的孩子,一般处于十三四岁到二十四五岁,正是青春期。“这段时间是孩子自我形成的关键时期,家长要学会自我反省、善于觉察,有没有出现以下情况:父母想知道的孩子不愿说,孩子想说的,父母却觉得无关紧要。如果不在一个频道上,孩子会觉得父母不理解自己,久而久之,孩子就什么都不愿意说了。” 　　遇到这种情况,家长应该如何做?杨楹表示,要尊重孩子,正确引导。其实孩子在家庭中属于弱者,如果家长采用恰当的方式,他是愿意分享的。谁的青春不迷茫?如果迷茫能在家里解决,他又何必舍近求远,求助别人甚至在网上找陌生人倾诉呢?　　　还有家长曾问,孩子一直很听话,为什么突然就不愿意上学,学习成绩也急剧下降?杨楹说,这样的孩子在门诊上很常见,“有位家长说,孩子一直很听话、很优秀,学习成绩在班上都是数一数二的,其他家长都羡慕得不行,可是为什么突然就不想上学了呢?” 　　杨楹表示,凡事都是有原因的,只是刚开始时,没人太在意。孩子一直很优秀,不让人操心,自律性强,但一般这样的孩子比较要强,事事要求完美、敏感,很在意别人的看法,一直依靠外界的评价来要求自己,他觉得,我要做别人眼里的好孩子,但那不一定是真实的自己。 　　对于与孩子之间的沟通技巧,杨楹总结了以下几点。先处理情绪,再处理问题；非语言沟通很关键,避免矛盾升级；正面语言,让指令更清晰；界限和规则的建立；就事论事,勿扩大化；学会从孩子的角度思考问题；放慢脚步。 　　例如,学会从孩子的角度思考问题。杨楹说,如今这个时代,孩子接受的信息比家长多得多,视野比家长要开阔,但又缺乏分辨是非的能力,理解能力不足,不知道哪些是对的,哪些是错的。这时家长应怎么做呢?那就是不要用居高临下的态度。 　　“我走的桥比你走的路还多”“我走过的曲折,希望你不要再走了”……杨楹提醒,家长不要用俯视的姿态,而是要用平等的态度对待孩子。要放下手头的工作,放慢脚步,走到孩子的世界看一看,一起看他喜欢的电视,一起听他爱听的歌,一起玩他爱玩的游戏,温馨有爱的互动,更能提高沟通效率。“还有就是家长要勇于认错,谁都会犯错,身教胜于言传,我犯错了,我认识到并改正了,就给孩子树立了好的榜样。”