记者　王小蒙　
通讯员　曹坤　刘学鸣
　　
　　很多人都有腰疼的老毛病,尤其一些老年人“一疼起来就直不起腰”。为了不给儿女添麻烦,很多老人认为只要躺一躺、歇一歇就能好,殊不知,有些腰疼千万不能“忍”。尤其当出现不明原因腰疼,又找不到特殊的压痛点,夜间疼得厉害,处于舒适放松的状态时仍然很疼,就需要及时到医院就诊,排除肿瘤可能,以免延误治疗。
　　半年前,70岁的常女士时常感到腰部不适,她以为可能是年龄大了,过度劳累导致腰疼,就没在意。谁知这腰疼的毛病,休息过后不但没有减轻,反而越来越严重。
　　最近一个月,常女士更是饱受腰疼困扰。“不管白天还是晚上,腰部尤其是右侧一直疼,摸着还有些肿胀,疼得饭也吃不下、觉也睡不着。”常女士辗转多家医院问诊,治疗效果都不太理想。
　　后来,常女士来到山东省立三院脊柱脊髓外科(骨与软组织肿瘤外科)主任医师赵廷宝的门诊。赵廷宝结合患者的病情描述,通过触诊,发现右侧腰部有肿物存在,初步判断常阿姨的病症绝非普通的腰疼那样简单,便立即为其安排了详细检查。
　　这一检查才发现,常女士的右髋部多发骨质破坏并软组织肿块形成,其内可见不规则高密度灶,影像诊断考虑为:右髋骨软骨肉瘤。
　　据介绍,软骨肉瘤是一种源于软骨组织的恶性肿瘤,发病高峰年龄为中老年,常发生于少见部位。若不及时清除,下一步肿瘤将逐步侵犯周边器官并向远处转移,直至全身扩散危及生命。为了防止肿瘤转移、扩散,尽快手术是最佳治疗方案。
　　赵廷宝带领团队进行了多次讨论,最终决定为患者进行软骨肉瘤灭活切除+骨盆修复重建手术。这相当于三台手术叠加:骨肿瘤切除、骨盆假体植入、骨盆重建。每一台手术都称得上骨科的大型手术。
　　“这不是简单的1+1+1=3,而是真正意义上的1+1+1>3,每增加一项,手术难度都是几何级增长。”赵廷宝介绍,术前,脊柱脊髓外科(骨与软组织肿瘤外科)团队为患者进行了影像学采集,包括核磁共振、CT,了解肿瘤的位置、范围,术前设计好能够完全切除肿瘤的方案,更好地保证治疗效果。
　　肿瘤切除必须分毫不差,一旦手术范围太大,就会损伤周围神经和血管,影响行走能力,而范围不足,又会造成肿瘤残留。赵廷宝再三斟酌,与团队制定了周密的手术方案,不仅要完整切除肿瘤,还要保住患者的行走能力。
　　最终,凭借精湛的技术和丰富的经验,经过5个多小时手术,赵廷宝团队成功为患者进行了右侧髋肿瘤精准切除,并进行个性化骨盆重建。据了解,目前常女士仍在术后治疗中,恢复良好。
　　赵廷宝表示,骨肿瘤恶性程度较高,一旦发现较晚,就可能发生远端转移,导致治疗效果不佳。早确诊、早治疗能有效延长和提高患者生存期和生活质量。
　　专家提醒,日常生活中,无论何种方式,摸到或体检发现身体任何部位有肿块,都应及时就医,请专科医师仔细评估,并给出治疗建议。