26岁的准妈妈张女士,近期总感觉阴道分泌物异常增多,怀孕25周时来到德州市妇幼保健院妇科杨贵霞主任门诊,检查发现其宫颈口已经扩张超过3cm,小张及家人一度想做引产放弃这个孩子,但通过杨主任对其进行专业保胎知识的讲解,劝导其克服恐惧,最终张女士放弃了引产的念头,终于在怀孕36周的时候,顺利生产一位四斤六两的健康女婴。
“当时检查时发现羊膜囊已经突出,宫颈口已经扩张超过3cm,随着怀孕月份增长,宫颈口也越来越大,随时有流产的可能。”德州市妇幼保健院妇科主任杨贵霞说,这属于宫颈机能不全,就是俗话所说的“坐不住胎”,但是孕妇本身没有任何感觉。
听到这个消息,张女士犹如晴天霹雳,“杨主任,要不我们这一次先引产,下一胎怀孕前好好查查再要个好孩子”,“患者想放弃妊娠做引产,其实患者在说这话的时候我听出了准妈妈的心痛和犹豫。”杨主任说,每一个生命的诞生都是一个家庭的期盼,有一点机会我们都不轻易放弃。“如果当时做引产,孩子的存活率极低,也有可能影响再次妊娠。而且下次怀孕还会发生这种可能,除非做宫颈环扎术,但宫颈环扎手术带来的刺激引起的流产风险也有可能无法避免,所以我反复斟酌后建议她继续保胎。患者认真听取了我们的建议,选择住院卧床保胎。一周后患者阴道分泌物渐渐减少,并未出现其他异常不适,选择出院休养。”
“在家保胎期间,我谨遵杨主任医嘱,在我怀孕31周时回来复查,阴道里已经看不见羊膜囊,宫颈也有了一定的长度。当时我真的太高兴了,多亏听了杨主任的建议。”张女士说,由于自己缺乏专业知识,以为做了引产下次怀孕就没有问题,所以感谢杨主任对她保胎期间的指导和帮助,为她留住了这个小生命。
杨贵霞建议,准孕妇在计划怀孕前一定要到妇科门诊做相关检查,尤其对既往有中期妊娠以后反复出现自然流产的孕妇,在非孕期到专业妇科就诊行宫颈扩张棒通过试验,确诊有否宫颈机能不全情况存在,可在非孕期或孕14周行宫颈环扎术,以免造成遗憾。怀孕三个月内一定要做一次妇科专科检查,检查外阴阴道以及宫颈的问题,三个月之后,如果外阴阴道分泌物增加也要及时检查,不要等反复流产后才去找原因,这样对身体和心理都是一种伤害。
“从医久了,越来越觉得,将人文关怀融入专业的治疗当中,会达到更理想的治疗效果。在保守治疗过程中通过不断的沟通,病人慢慢了解了疾病的问题所在,同时对治疗方案的依从性也不断增加,密切配合我们的治疗。随着孕周的不断增加,孕妇及胎儿一直保持稳定的状态,患者与我们都更有信心。”杨贵霞说。
(贺莹莹 李红)
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