营养和锻炼有保证
纲要指出,要制定实施国民营养计划,建立健全居民营养监测制度。建立健康知识和技能核心信息发布制度,将健康教育纳入国民教育体系,作为所有教育阶段素质教育的重要内容。
到2030年,15岁以上人群吸烟率降至20％。经常参加体育锻炼人数从2014年的3．6亿人上升至5．3亿人。2030年,经常参加体育锻炼人数从2014年的3．6亿人上升至5．3亿人。
到2030年,基本建成县乡村三级公共体育设施网络,人均体育场地面积不低于2．3平方米,在城镇社区实现15分钟健身圈全覆盖。确保学生校内每天体育活动时间不少于1小时,到2030年,学校体育场地设施与器材配置达标率达到100％。
到2030年,全国出生人口性别比实现自然平衡。
纲要还指出,要基本实现医疗机构检查、检验结果互认。
调整医保个人分担
目前,我国医保覆盖率达到95％以上,但我国保障总体水平仍然不高。到2030年,全民医保体系成熟定型。
健全以基本医疗保障为主体、其他多种形式补充保险和商业健康保险为补充的多层次医疗保障体系。健全基本医疗保险稳定可持续筹资和待遇水平调整机制,实现基金中长期精算平衡。完善医保缴费参保政策,均衡单位和个人缴费负担,合理确定政府与个人分担比例。改进职工医保个人账户,开展门诊统筹。
严格落实医疗保险基金预算管理。全面推进医保支付方式改革,积极推进按病种付费、按人头付费,积极探索按疾病诊断相关分组付费(DRGs)、按服务绩效付费,形成总额预算管理下的复合式付费方式,健全医保经办机构与医疗机构的谈判协商与风险分担机制。加快推进基本医保异地就医结算,实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算和符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。
此外,还要建立药品出厂价格信息可追溯机制。强化短缺药品供应保障和预警。
企业持证按证排污
中华医学会副会长兼秘书长饶克勤认为,当前我国面临经济转型与生态破坏和环境污染等多种矛盾,要求我们转变经济发展方式,实施绿色发展与健康环境互动的战略选择。“把美丽中国和健康中国建设有机统一,从城市规划、建设到管理等各方面,都以人的健康为中心,使健康人群、健康环境和健康社会有机结合。”
到2020年,地级及以上城市空气质量优良天数比率将超过80％,到2030年持续改善。地表水质量达到或好于ＩＩＩ类水体比例到2020年超过70％,到2030年持续改善。到2030年,食品安全风险监测与食源性疾病报告网络实现全覆盖。
纲要还指出,要全面实施工业污染源排污许可管理,推动企业开展自行监测和信息公开,建立排污台账,实现持证按证排污。加快淘汰高污染、高环境风险的工艺、设备与产品。以钢铁、水泥、石化等行业为重点,推进行业达标排放。
全面推行标准化、清洁化农业生产,深入开展农产品质量安全风险评估,推进农兽药残留、重金属污染综合治理。加强对食品原产地指导监管,完善农产品市场准入制度。
据新华社等
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