40分钟成功“疏通”堵塞脑血管
德州市中医院专家:与时间赛跑,抓住溶栓“黄金4.5小时”
2017年08月07日  来源:齐鲁晚报
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     7月21日一大早,72岁的杨大爷突然出现右侧肢体瘫软、意识模糊等症状,被家人紧急送往德州市中医院东院区脑病科,苗清波接诊后立即为其做各项检查,以最短的时间确诊为脑梗塞,并进行溶栓治疗,整个过程仅40分钟。术后患者意识清醒,肢体功能也逐渐恢复。
  “分秒必争,把握住4.5小时最佳黄金抢救时间,是挽救脑梗塞患者的当务之急。家属一旦发现患者出现一侧颜面或肢体麻木、乏力、嘴歪、流涎、一过性头晕、语言不清等,应立即想到脑梗塞,必须立即拨打120。医生接诊后要立即开通绿色通道,以最短的时间为患者进行静脉溶栓治疗。”苗清波说,经过检查,杨大爷的CT检查报告上显示梗死病灶还未形成,这时是溶栓的最佳时机。因为脑梗塞的病因是供应脑组织血液的血管发生了阻塞,血流不通,部分脑组织失去了血液供应而发生了坏死,只有将阻塞脑血管的血栓溶解掉,血管再通,才能从根本上挽救缺血的脑组织。人体脑组织对缺血非常敏感,在很短时间内就会发生坏死,这时即使血液再通,已经坏死的脑组织也不会恢复,并且这时的血液再通反而会引起出血。所以,脑梗死的溶栓治疗真正体现了“时间就是生命”。
  苗清波说,一些患者喜欢开着空调入睡,由于室内外温差过大,会使全身毛孔闭合,脑部血管迅速收缩引起脑供血不足,有高血压、心血管疾病史的人,更容易发病。为了避免脑梗塞疾病的发生,患者最好能将血压降至<140/90mmhg,严格控制血糖水平并戒烟限酒。有心脑血管病史的最好定期做神经系统检查及必要的辅助检查和化验检查,并适当合理锻炼身体,保持心情舒畅。 (李婷 徐良)
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