◥在园查体
健康查体
高危随访
文/片 本报记者 李云云
通讯员 王晓明
马修光 张慧
告别“马大哈”
宝宝健康从婚检开始
“在很多初婚夫妇的观念里,想要一个健康宝宝是从备孕开始的。但其实应该更早一些,免费婚前医学检查就已经开始为他们的生育工作做准备了。”商河县妇幼计生中心的马主任谈到。所谓婚前医学检查,就是医疗保健机构针对准备结婚的人进行的有关遗传性疾病、传染病、精神病等方面的检查,对生殖健康有重要意义,它能够控制许多遗传性疾病,避免缺陷儿的出生,提高人口素质。
据马主任介绍,在婚检过程中,医务人员可以对男女双方麻风病、精神病、遗传病、泌尿生殖系统疾病和各种传染病的患病情况进行详细了解,有利于夫妻双方和下一代的健康安全。2016年,商河县妇幼计生中心为566对新婚夫妇进行了检查,查出患病人数74例,患病率达6.5%；而2017年1-8月份,已为851对夫妇进行婚检,查出各类疾病380例,为优生优育工作打下了良好基础。“通过全面的婚前体检,可以发现一些身体异常状况和疾病,从而达到早诊断、早治疗的目的。如果发现可能会对结婚或生育产生影响的疾病,医生可对某些遗传缺陷作出诊断,推算出风险程度,帮助夫妻双方制定婚育决策,以减少或避免不适当的婚配和遗传病儿的出生。”
在采访过程中,记者碰到了前来复诊的李先生夫妇。据了解,李先生于2016年10月结婚,在婚前医学检查中发现隐形染色体异常,如果生育,男孩的患病几率远远大于女孩。李先生和妻子得知情况后,决定在医院进行人工受精,目前妻子已怀孕5个多月。“以前总觉得婚检就是走形式,根本没放在心上。在医生的介绍下,才发现检查的重要性,如果不是婚检,像我这种情况,生下来的宝宝患病几率会很大,到时候就麻烦了,所以希望像我们这样的新婚夫妇,对待婚检上千万不要‘马大哈’,宝宝的健康从婚检就已经开始了。”李先生如是说道。
据了解,2009年以来,商河县率先在全市对新婚男女进行免费婚检,并指定商河县妇幼计生中心(原妇幼保健站)为定点单位,新婚男女只要携带身份证、结婚证等相关证明即可免费婚检。“从我们的统计数据来看,新婚男女对于婚检的认识程度在不断提高,2017年上半年的婚检率要比2016年提高了20%左右,但是重视程度仍然不够。为了更好地推进婚前保健工作,我们今年已经组织了3期婚检医学培训班,希望能给大家提供更专业的婚前生育健康指导。”马主任谈道。
孕期检查至少5次
C级高危产妇入户随访
“你的各项指标都很正常,宝宝也很健康,回去注意休息,放松心情,一般情况下孕吐三个月后会有所改善……”在商河县妇幼计生中心的门诊处,记者看到路医生正在给刚刚怀孕的准妈妈讲解孕期注意事项。
路医生谈到,准爸爸准妈妈们咨询最多的就是孕期检查的相关问题,比如多长时间检查一次、检查什么事项等等。路医生解释道,“一般来讲,孕妇在孕期至少要检查5次,如果孕期有异常情况要听从医生的建议增加检查次数和检查内容。其中,孕早期(妊娠13周之前)至少要检查一次,除体重、血压等常规检查外,建议检查宫颈脱落细胞、淋球菌检测等项目。这个时候可以进行唐氏综合症的早期筛查,从今年5月份开始,此项检查已经全部免费,目前已经免费筛查了1300余人。在孕中期和孕晚期要各检查两次,格外注意‘三高’问题。”
随着“全面二孩”政策的放开,高龄产妇随之增多,她们的健康问题不容忽视。马主任谈到,“商河县妇幼计生中心对高危孕妇实行分级管理,C级高危产妇进行入户随访。以城区为例,中心每天会安排2名医生,为登记在册的高危孕产妇进行入户随访、检查”。42岁的孙女士自怀孕开始,身体状况就一直不理想,“三高”问题严重,医生建议她在家卧床养胎,商河县妇幼计生中心的工作人员每周都会到她家进行专项检查,告诉她日常注意事项,她们还成了“老熟人”“好朋友”。“还有一个月就要生了,她们前前后后来了不下20次,我和宝宝的健康多亏了她们,真的非常感谢。”孙女士感慨道。
“在孕产期保健过程中,国家还有一些惠民政策,孕妈妈们可以享受。”马主任说道。国家基本公共卫生服务项目规定,孕妈妈们可到户籍地社区卫生服务中心、镇卫生院进行1次免费产前检查、4次孕期随访、1次产后访视和1次产后42天检查；还可以免费享受预防母婴传播性疾病的服务,在第一次产检时可以到相关机构接受艾滋病、梅毒和乙肝病毒的检测,如果异常,可以接受免费的干预指导。同时,在符合国家政策的前提下,农村孕产妇分娩后还可以领取住院分娩补助。
宝宝入托先查体
三级网络守护儿童健康
对商河县妇幼计生中心而言,每年的7-8月份是全年最忙的时候。入托前,城区范围的适龄儿童都会到中心进行入托前的智力、听力、视力等健康检查,检查合格后方可进入托幼机构,开始自己的求学路。“不仅是孩子们,幼儿园的老师,我们也得进行健康检查。今年,中心已为1126名幼儿园老师进行了健康体检,这对于提高托儿所、幼儿园卫生保健水平、预防和减少疾病发生、保障儿童身心健康都具有重要意义。”
在商河县第二实验幼儿园的保健室内,记者看到保健老师正在给孩子们进行入园检查。她们每天都会检查孩子的体温、指甲等日常情况。“如果流感阶段,检查更得注意,孩子们平时接触多,一旦发生相互传染,后果不堪设想。而每年,商河县妇幼计生中心都会为我们提供专业的培训和指导,我们学会了很多,都快成‘医生’了。”保健老师说道。
“儿童保健工作,是我们卫计系统的重点任务。目前,全县已经形成了县、乡、村三级网络服务体系,为儿童健康保驾护航。”马主任说。商河县妇幼计生中心作为全县儿童保健指导机构,在做好基层保健指导工作的同时,还注重自身建设,成立了儿童保健中心,并按照儿童保健门诊规范设置了相关科室。各镇卫生院、社区卫生服务中心也均设立了儿童保健门诊,全县3岁以下儿童管理率达到99.88%。
在平时的接诊中,中心的儿科医生发现家长们“乱补养”的现象比较严重,总是想尽办法为孩子们买各种零食、滋补品,孩子想吃什么就买什么。对儿童来说,大量盲目补养会产生副作用。许多家长认为孩子吃得越多越健康,因而放纵孩子的食欲,给孩子大量进补高蛋白、高脂肪、高热量的“三高”食品和补品,造成孩子偏食,出现体重超标、体态变形,“小胖墩”不断增多。这会造成孩子们行动迟缓、动作不灵活,容易出现骨折及扭伤。研究发现,肥胖发生的年龄越小、肥胖病史越长,各种代谢类障碍就越严重,成年后患糖尿病、高血压、冠心病、胆石症、痛风等疾病的危险性就越大。
“养育孩子是一个漫长的过程,我们希望能给他们更多专业的指导,也希望父母们能够科学地对待儿童保健问题。我们将为大家保驾护航,希望大家都能成为一名科学专业的‘好妈妈’。”马主任说道。
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