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微创介入引导,封堵“房间隔缺损”岚山区人民医院实现技术新突破

齐鲁晚报     2022年08月12日
  记者 徐艳 通讯员 徐晓剑 

  近日,岚山区人民医院心胸外科团队成功为2名先天性心脏病(房间隔缺损)患者实施了介入引导封堵手术,术后患者恢复良好,目前已康复出院。该项手术的成功开展,不仅填补了区内该领域的技术空白,也标志着该院在先天性心脏病介入治疗领域迈上了一个新台阶。
  57岁的李先生,胸闷半年有余,最近活动后感觉心悸,于是到岚山区人民医院呼吸科就诊,心脏彩超检查显示先天性心脏病(房间隔缺损),右心增大,房间隔缺损直径5mm,为寻求进一步治疗,李先生与家人来到院心胸外科病区,心胸外科的专家通过检查,发现李先生心功能下降,如果不及时治疗,可能会危及生命,经多学科专家会诊,确诊为房间隔缺损。
  58岁的王女士,因突发言语不清来岚山区人民医院神经内科就诊,考虑到王女士有糖尿病史与突然晕厥等情况,经脑部核磁检查患者右侧额叶梗死、左侧丘脑区软化灶,胸部超声显示心脏房间隔回声中断约4mm,位于中部,彩色多普勒可见持续性左向右分流,不排除外心源性栓塞。为寻求进一步治疗,转至心胸外科诊治,考虑患者脑栓塞来源不除外经房缺的反常栓塞,经多学科专家会诊,确诊为房间隔缺损。
  考虑到两位患者年龄较大,传统开胸或者胸腔镜手术,必然导致胸骨后、心包粘连,可能导致远期冠脉搭桥手术风险增加,经该院院心胸外科团队讨论,在与患者及家属对病情进行详尽的沟通后,心胸外科团队决定为患者施行“房间隔缺损封堵介入术”,此手术只有一个针眼创口,无需缝合,具有创伤小、风险低、恢复快、费用低等优点。经过充分的准备,岚山区人民医院心胸外科团队通过2位患者大腿根部经股静脉穿刺,采用特制的鞘管,将大小合适的封堵器送至缺损位置完成封堵,封堵完成后两位患者心脏分流即刻消失,经过1小时左右时间,两台手术顺利完成,患者恢复良好,次日即可下床活动,术后五天顺利出院。
  “微创介入下的房间隔缺损封堵术,可以让大部分房间隔缺损患者能通过介入治疗达到治愈,损伤小且预后效果较好,具有疗效确切、创伤小、出血量少、恢复快等优势。”该院心胸外科主任郭安朋表示,“我们将以此次手术的成功开展为契机,积极开展新技术新项目,让区内及周边地区的先心病患者在家门口即可享受到优质的医疗服务。”


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