扁鹊飞救,患者未到,信息先行
滕州市中心人民医院启动“扁鹊飞救”远程救治系统
2016年05月13日 来源：
齐鲁晚报
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也许疾病,让我们看到彼此搀扶的身影；也许疾病,让我们瞬间产生默契和信任；也许疾病,让我们共同踏上急救之路。一列车、一行人,穿梭在城市的每一个角落呼啸而过,那是白衣天使洁白的身影,它乘载着医者的使命和行医的信念奔向每个有需要生命救助的远方。
随着人们生活方式的改变和人口老龄化趋势的日益严峻,我国心血管疾病的患病基数越来越庞大,导致以“心肌梗死”为代表的急性胸痛类疾病的救治形势十分紧张,致死、致残率居高不下,已成为本世纪我国乃至世界面对的严峻的公共卫生问题。
在此背景下,为了适应临床需要,宣传和普及急性胸痛的医疗常识,缩短患者发病至就诊时间,提升急重症患者的急救能力和水平,滕州市中心人民医院在山东省胸痛中心帮助指导下,依托医院急救中心,于2015年12月成立了“胸痛中心”。实现了急救信息共享、多学科强强协作,构建了院前急救-抢救室-介入室-病房的24小时急救体系。目前,该中心通过开展胸痛救治工作的学习培训、技术合作、学术交流等形式,不断提高医护人员对急性胸痛的筛选和救治能力,为合理利用医疗资源、分流病人,提高全市胸痛救治水平,改善胸痛患者的救治质量及预后提供了坚实的“健康保障”。
该中心在区域内率先引进了“扁鹊飞救”系统,用于各种胸闷、胸痛患者的远程救治。远程救治期间,院前、院内医务人员可共同对患者生命体征进行实时、动态监测,让患者在来院途中即可完成疾病的诊断,以简化急诊的诊治流程,为患者赢得急诊抢救的“黄金时间”。
2016年2月,我市一位患者因胸痛拨打120求救,该院院前急救人员到达现场后,经过初步的病情评估后,立即启动“扁鹊飞救系统”,并与院内心内科专家取得联系,共同实时监测患者病情变化,患者诊断为急性心肌梗死,并给予初步救治。与此同时,在患者来院救治途中,院内医疗团队已做好对该患者的各项救治的术前准备,并通知介入室随时准备手术。患者到达医院后,直接由120送入介入室进行紧急抢救。
此举,不仅成功挽救了该患者的生命,并对提高患者生存率及愈后生活质量,赢得了极其宝贵的时间。“扁鹊飞救系统”的引进,也预示着滕州市中心人民医院院前急救体系在与病魔争分夺秒的战斗中提前迈出了一大步。
据了解,滕州市中心人民医院急救中心成立于1994年,是全市最早由急诊室模式升级为急诊科模式的急救科室,拥有独立的急诊区域。20余年来,急诊科规模不断壮大,2012年成立急诊留观室,2013年成立EICU,2015年正式更名为急救中心。目前该中心由急诊科、急诊内科病房、急诊外科病房、EICU病房和中心ICU病房五部分组成,同时担负着滕州市乃至枣庄市的急救、教学、医疗保障、科研工作。现为枣庄市急救医学质控中心,重症监护医学质控中心,滕州市急救医学质控中心。
历经二十多年的发展壮大,医院急救中心不断采取有效措施,积极健全网络建设,强化管理,规范院前急救行为,完善车载配置和急救设备,加强急救队伍建设及院前急救指挥调度系统,使医院急救网络建设工作取得了新进展,急救队伍素质、急救能力和技术水平有了显著提高。目前急救中心拥有急救车辆9辆,科室固定医师58名,其中主任医师2人,副主任医师5人,主治医师30人,住院医师21人,博士2人,硕士43人。年急诊门诊接诊量10.9人次,急诊手术1.3万台次,开通绿色通道紧急救援235人次。
同时,科室不断完善院前急救-急诊门诊-急诊抢救室-急诊病房-EICU/ICU现代医疗急诊救治体系,对各类急危重症的抢救、治疗积累了大量的工作经验。目前,急救中心能接受并处理大批量伤病员应对各种突发事件(如自然灾害、工伤事故),能最短时间诊断并救治危重病症(如复合伤、重症感染、休克、中暑中毒等)。尤其在各种严重创伤、心脑血管意外、上消化道出血、心肺脑复苏、急性中毒等方面始终保持较高的抢救成功率,各项指标居全市前列。
中心配有独立的急诊眼科、急诊耳鼻喉科以及急诊口腔科诊室等,设有独立的急诊分诊、挂号收款、急诊化验、急诊彩超、急诊放射、急诊CT、急诊药房以及急诊办理住院等急诊相关配套科室,拥有众多先进的仪器和设备,如中央心电监护仪、床边多功能监护仪、双向波除颤仪、心肺复苏机、有创及无创呼吸机、床边血气、心肺功能检验仪、洗胃机等。能自主开展经口(鼻)气管插管；颈内、锁骨下及股静脉穿刺；无创及有创呼吸机各种模式的运用；纤维支气管镜检查与治疗；无创及有创血流动力学参数监测；床边诊断技术等,能够满足急救临床需要。
为不断强化院前医疗急救与急诊的无缝交接,积极完善急救体系,打通生命急救“绿色通道”,科室制定了包括多发伤、颅脑外伤、脑卒中、呼吸衰竭、心力衰竭、心肌梗死的六大病种操作规程,并对绿色通道的管理进行了制度上的补充。同时,对每一个病种都制定了详细的诊疗流程,对每一个病例信息都进行严格的登记管理,定期进行数据分析,对急危重症患者去向、六大病种在绿色通道内停留时间等重要数据进行详细分析,进一步探索需要持续改进的急救管理盲区。
医院急救中心在完成各项医教研工作的同时,大力弘扬救死扶伤的人道主义精神,积极承担多项重大任务。在抗击非典、禽流感、甲型流感疫情、7.6枣庄矿难、重大车祸、“三无”病人就治等紧急事件救治中,扛起了大医院的责任,塑造了一支“呼之即应、招之即来、来者能战”的快速反应急诊急救队伍。仅2015年共计完成各类突发公共卫生事件救治任务28起。
(通讯员 张延博)
历经二十多年的实践和探索,滕州市中心人民医院急救中心始终在团结协作的氛围中开拓进取,凝聚全体医务人员的心血和智慧,不间断的创新和超越,铸就了今天的规模和成绩,奠定了未来发展进步的基石。站在新的历史起点,该中心将积极贯彻“早期诊断、危险分层、正确分流、科学救治”的十六字方针,不断超越自我,求实创新,积极作为,在为广大患者提供更加优质服务的同时,朝着打造成本地区具有一定影响力的特色学科而砥砺奋进!
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