近日,国家食药监局网站公布,修改茵栀黄注射液说明书,要求在禁忌中标注“新生儿、婴幼儿禁用“,引发不少宝妈担忧。记者从省城多家医院了解到,虽茵栀黄注射液早已停用,口服液及颗粒却仍可用,但专家提醒不要盲目使用。
本报记者 王小蒙
据了解,茵栀黄是一种中药合剂,是由茵陈、栀子、大黄(或黄芩)和金银花提取物组成,清热,解毒,利湿,退黄。市面上的茵栀黄有口服药、注射液、颗粒等多种类型。
按要求,茵栀黄注射液说明书须在禁忌中标明:新生儿、婴幼儿禁用,孕妇禁用等。还应加上警示语:本品不良反应包括过敏性休克,应在有抢救条件的医疗机构使用等。获批生产的厂家有常熟雷允上制药有限公司、江苏安格药业有限公司、上海和黄药业有限公司、北京双鹤高科天然药物有限责任公司、山西太行药业股份有限公司、万荣三九药业有限公司、神威药业集团有限公司、朗致集团万荣药业有限公司等。
那么,目前省城医院还有茵栀黄注射液吗?记者询问多家省市级医院了解到,茵栀黄注射液早已在儿童患者中停用。
山东省立医院新生儿科主任医师李刚介绍,近年来,茵栀黄、鱼腥草等中药注射液多次爆出严重药物不良反应,医院对中药注射液使用非常谨慎,而茵栀黄注射液早已停用多时。
虽然注射液禁用,但目前仍有口服类型,为处方药,不少大型药店也可以买到。也有医生提出,口服茵栀黄的禁忌和不良反应尚未明确,并不建议用于治疗黄疸。不少宝妈们不禁疑惑,茵栀黄到底能不能用来退黄?
对此李刚表示,黄疸分为生理性和病理性两种,像很轻的生理性黄疸,可以不用服药,或者吃一些肠道益生菌酪酸梭菌。“早期偏重一些,超出正常值,却没有血型不合等其他症状,可以多喂奶,胆红素的数值也会下降。”
李刚说,大部分生理性黄疸会正常消退,但也有少数疾病引起的黄疸会危害健康。“对肝脏有损伤的黄疸,可以在蓝光治疗的同时,把茵栀黄作为一种辅助药物。”他说,临床中服用茵栀黄除了腹泻外,倒没见其他不良反应。
济南市第三人民医院小儿科副主任医师李国庆说,腹泻恰恰可以加快胆红素的排出。不过他同时提醒,茵栀黄的使用应该谨遵医嘱,家长不要盲目买来用于新生儿的退黄。
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