现代人社会生活方式的转变,糖尿病已不再是中老年人的专属,20岁左右的糖尿病患者也呈增长态势。专家介绍,目前糖尿病发病率约为10%。对于糖尿病患者来说,治疗的第一步就是饮食控制。为此,我们采访了山东省内分泌与代谢病研究所临床部主任晏辉、济南市中心医院内分泌科副主任医师董晓林。
本报记者 陈晓丽
控制每天摄入总热量,易吸收食物少吃
在满足自身营养需求的基础上,糖尿病患者应当尽量减少饮食不当引起的血糖波动。科学的饮食不仅可以控制血糖控制,还可以纠正身体的代谢紊乱、减轻胰岛负担、维持理想的体重。
首先,应当根据自身体重和劳动强度计算每天需要的总热量,董晓林为大家提供了计算每日所需热量的详细办法:
理想体重(公斤)=身高(厘米)-105,如果自身体重在(理想体重±10%之间)属于正常范围；大于理想体重20%以上属于肥胖,小于理想体重20%以上则属于消瘦。
每日所需要的总热量=理想体重×每公斤理想体重需要的热量(见表格)。
然后再把总热量合理地分配到一日三餐和不同的营养素中,董晓林表示一日三餐最常见的分配方案是早餐1/5、午餐2/5,晚餐2/5或早、午、晚各占1/3的热量。
此外,应注意定时定量,低脂低盐清淡饮食为主,各种营养成分保持均衡。每日油脂类摄入量应在25-30克以内,尽量选择富含不饱和脂肪酸的烹调油,如葵花籽油、豆油、玉米油、橄榄油、茶油、菜籽油等,同时建议经常更换烹调油的种类；尽量选择脂肪含量低的瘦畜肉或禽肉,鱼类能提供优质蛋白,可适当多吃一些；乳类宜选择无糖、低脂乳制品。
糖尿病患者应尽量少吃稀饭类易消化吸收的食物,例如同样是玉米粉,做成馒头就比煮粥更合适。
对于水果,只有血糖控制理想的患者才可以在两餐之间少量吃水果,但是不能饭后立刻吃。血糖控制的是否理想可以通过以下几个条件判断:空腹血糖<7.8mmol/L、餐后血糖<10.0mmol/L、糖化血红蛋白<7.5%、病情稳定(不经常出现高血糖或低血糖的情况)。
猕猴桃、鸭梨、青瓜、柠檬、李子、草莓、枇杷等含糖量较低,可以适量吃一些；桃、杏、香蕉、山楂、鲜枣、海棠、荔枝、芒果、甜瓜、橘子等含糖量相对较高,应该在咨询医生的前提下慎重选择。
最好不要饮酒。如果饮酒,白酒每天应控制在半两到1两之间,干红应控制在2两到3两。啤酒由于热量较高,并且容易诱发痛风,特别是对于合并尿酸高的糖尿病患者,因此最好不要饮用。
合并并发症的患者饮食更有“雷区”
对于合并心脑血管疾病的糖尿病患者,应注意低盐低脂,清淡饮食,多摄入膳食纤维,同时禁止饮酒；对于合并视网膜病变的糖尿病患者来说,应切忌辛辣食品,例如辣椒、生葱、生蒜。
对于合并肾病的糖尿病患者,需要控制蛋白质的摄入量。应以必需氨基酸含量高的优质动物蛋白为主,例如鸡蛋、鱼肉等,每天限制在0.8g/kg体重以下。而植物蛋白例如大豆制品应适当减少摄入。
本稿件所含文字、图片和音视频资料，版权均属
齐鲁晚报所有，任何媒体、网站或个人未经授权不得转载，违者将依法追究责任。
【PDF版】
