本报记者 陈晓丽
“激光在眼底病的防治中扮演着极其重要的角色,及时恰当地应用激光治疗,可以提高和挽救很多眼底病患者的视力,提高生活质量。”济南市第二人民医院(济南眼科医院)眼底病科眼科主任医师谭瑞礼表示,当前激光手术广泛应用于眼底疾病的治疗,近年来经瞳孔温热疗法(TTT)及光动力疗法(PDT)更是眼底病治疗的亮点。
激光具有方向性好、单色性好、相干性好、能量密度高等优点,可产生光热效应、压强效应、强电场效应、光化学效应。“眼底组织对激光的吸收具有选择性,因而可以应用特定波长的激光达到靶向治疗的目的。”谭瑞礼说道,在不同的眼底病变中,激光应用的目的不尽相同。
糖尿病患者恰当的激光治疗可以去除血管的出血及渗漏,防止生成新生血管,进而减少玻璃体出血及增殖,防止视网膜脱离的发生等。对于视网膜中央及分支静脉阻塞患者来讲,及时的激光光凝治疗可以预防和治疗难治性青光眼等严重并发症,保留患者的有用视力,减轻患者痛苦。高度近视患者多伴有视网膜变性或者干性裂孔,及时地发现和激光光凝可以有效预防视网膜脱离的发生。
在治疗渗出性老年性黄斑变性(AMD)患者,光动力疗法(PDT)及经瞳孔温热疗法(TTT),可以封闭脉络膜的新生血管,从而维持或提高患者的视力,防止视力的严重下降。
此外,激光还应用于许多其他眼底疾病,如久治不愈的中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)、视网膜静脉周围炎、Coats病、眼底肿瘤、早产儿视网膜病变等眼底病。
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