生活中我们常常有这种体验:中午趴在办公桌上睡一觉,或者保持某个动作时间久了,手脚会有发麻的感觉,不过这种感觉在肢体活动后很快就会消失。不过,专家提醒,如果手脚麻木的情况经常出现,那很可能是疾病的预兆,需要及时到正规医院就诊,查清病因后对症治疗。
本报记者 陈晓丽
“我们手脚的感觉主要是来自于神经根,当这些部位的神经长时间受到压迫,或者发生损伤、有炎症的时候就会导致发麻的现象。”济南市中心医院神经内科主任医师盛文化解释,手脚发麻属于常见多发问题,任何人在任何年龄段都可能发生。
众多疾病都会对神经根产生影响,包括血管性疾病、感染、肿瘤、代谢性疾病、中毒、维生素缺乏、药物等。因此,治疗手脚发麻的关键在于明确病因,然后对症治疗。盛文化表示:“同时,针对周围神经的损伤,还可补充维生素B1和维生素B2,用于改善神经的代谢功能。有需要的患者可配合辅助性康复治疗。”
盛文化也提醒,过度疲劳、精神紧张、吸烟、饮酒等都可能引起不同程度的手脚发麻,如果这种感觉只是偶尔出现,并且没有其他典型症状,则不必过度紧张,可观察后再找专业医生咨询。但如果手脚发麻的情况经常出现,那就有可能是身体的相关部位发生的求救信号,要及时到医院就诊,查明原因。
医生提醒,主要可以从以下方面考虑:
颈椎病
“造成手脚麻木的最常见疾病就是颈椎病”,盛文化表示,突出的颈椎间盘和骨化的黄韧带会压迫神经根,因此手足麻木可成为颈椎病的首发症状之一。但是,不少人也会因症状轻微而忽视。随着病情进展,颈椎病患者往往还会出现颈肩疼痛、头晕等症状,因此,当发现存在这些主要征兆时,应及时到医院做相应检查,明确诊断是否患有颈椎病。
如今年轻的颈椎病患者越来越多。正是由于常见,许多患者都错误地认为颈椎病并无大害。盛文化介绍,颈椎病早期如不及时治疗,持续的无菌性炎症可能造成患者骨性增生,长时间压迫周围组织。有统计显示,有10%-15%的颈椎病患者最终发展到脊髓受压迫的严重病症,从而可能造成瘫痪而失去生活自理能力。
同样的道理,腰椎病也会因为突出的腰椎间盘压迫神经,而造成下肢发麻的感觉,需要及早治疗。
中风
当大脑缺血时,会影响其控制肢体活动的能力,从而导致手脚发麻。因此,手脚发麻也可能是脑卒中的早期症状之一。脑卒中,又称为中风,盛文化表示,除了手脚发麻,如果还伴有不同以前的头晕、头痛,或者流口水、说话不利索等症状时,就应尽快到医院就诊。
同样的道理,高血压、高血脂、血管硬化等疾病也会导致血液循环不畅,引起手脚发麻的感觉,它们都是中风的高危因素。
腕管综合征
“随着电脑,手机等的广泛使用,年轻人群体中‘手机手’,‘电脑手’等患者越来越多,这些均属于腕管综合征范畴。”盛文化表示,腕管综合征是最常见的周围神经卡压,由此引起手部发麻,在临床上占周围神经卡压性疾病发病率的首位。
腕管综合征是一种累积性创伤失调症,是由于长期反复过度用手,经常使手腕屈曲导致。最开始是手指麻木,不少患者有夜间手指麻醒的经历,这种麻木有时可通过改变上肢的姿势或甩手而得到缓解。但是,随着病情加重,患者可出现拇指不灵活,与其他手指对捏的力量下降甚至不能完成捏东西的动作。
糖尿病
“如果体内血糖长时间保持在较高水平,就会对周围神经造成损伤,糖尿病神经病变是其常见的并发症之一。”盛文化表示,周围神经遭到损伤后就会出现手脚发麻的感觉。
据悉,糖尿病神经病变导致的手脚发麻往往具有明显的对称性,肢体左右两侧对称。在早期症状中,还会伴有微小感觉的丧失、灼烧痛等,严重者会引起糖尿病足,有截肢的风险。对此,预防和治疗的关键在于控制血糖。
末梢神经炎症
中毒、感染、维生素B缺乏等都会导致末梢神经炎,而末梢神经是离手指最近的感觉传递通道,当发生炎症时,手指会出现发麻、疼痛、无力的感觉,并且两侧手指对称出现。
盛文化提醒,不同原因导致的末梢神经炎症会有不同表现,例如中毒时的疼痛感较强烈,并且存在有毒物质接触史；感染存在多种类型,包括病毒和细菌的急慢性感染,可伴有腹泻、发烧等症状；营养缺乏时还会出现四肢无力的情况,肠胃消化吸收功能差、尿毒症等代谢性疾病,都会导致营养缺乏。
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