这是春节前的感人一幕,在济南市中心医院关节外二科病区内,一位头发花白的老奶奶正在家人及医护人员的陪同下,扶着助行器小心翼翼向前行走。
　　93岁的胡奶奶算是长寿老人了,平日身体状况一直不错,日常能够自理,无须家人费心照顾,全家人非常和谐幸福。但在十多天以前,胡奶奶像往常一样起床洗漱,走路的时候,一不小心摔倒了!没想到这一摔,她就没再站起来,腿部疼痛难忍,慌了全家。
　　随后,胡奶奶被家人送至济南市中心医院关节外二科,王东辰副主任医师经全面检查后,确诊为“右侧股骨粗隆间骨折”,作为髋关节周围骨折,这类骨折通常被喻为老年人的“人生中最后一次骨折”。
　　现实生活中,除了少数严重的创伤,骨折很少会导致患者直接死亡。所谓“人生最后一次”骨折,指的是一旦发生这种骨折,很多老年人的身体便每况愈下,乃至走到人生的终点。
　　传统观念认为,老年人年纪大了,尽量不做手术,最好保守治疗。但是,对于髋部骨折的老年人来说,并非如此。如果采取保守治疗,老年人需要长期卧床,不仅要面对比如肺炎、褥疮、泌尿系统感染等众多的并发症,还要承担断骨可能无法愈合的风险。
　　胡奶奶年事已高,这次骨折,稍有闪失,对老人可能是致命性的打击。入院后,经过进一步检查,关节外二科王东辰副主任医师看过病人后指出患者病情复杂,手术治疗风险较大,且如此高龄的患者手术治疗的案例非常少见,术后发生意外和风险的几率非常高。
　　面对同样的长期卧床风险与手术风险,胡奶奶的家属也不知该如何选择。经过与患者、家人反复沟通后,王东辰副主任医师决定尽最大努力为老人手术治疗。
　　为确保安全,关节外二科充分地进行术前评估,伤后第二天,关节外二科、麻醉科、手术室等诸多科室齐心协力,为老人实施了“右侧人工股骨头置换+转子间内固定术”。
　　为确保手术安全,关节外二科、麻醉科、手术室等多学科联合,为老人快速康复拟定了科学完善的治疗方案:麻醉科为患者制定了完善的麻醉和术后镇痛方案；术后王东辰副主任医师即为患者制定了康复计划,并到床旁指导康复训练。
　　在关节外二科医护团队的共同努力下,目前,老人已顺利康复出院,在家按计划进行肢体功能训练。
齐鲁晚报·齐鲁壹点记者　王小蒙　通讯员　赵梅