提高财政补助标准
居民医疗保险参保费用是由个人和财政共同负担,2023年居民个人缴纳350元,财政补助由2015年的380元/人提高到640元/人。2023年1-11月份,太白湖新区参保居民住院享受待遇共计13212人次,支付医保基金共计6932.06万元；门诊慢特病享受待遇共计27935人次,支付医保基金共计1102.14万元；普通门诊享受待遇共计51528人次,支付医保基金共计177.38万元。
提高医保标准
提高居民医保住院报销比例。参保居民在一、二、三级医疗机构发生的住院医疗费用,医保基金支付比例提高5%,由原来的80%、70%、55%分别提高到85%、75%、60%。
降低居民医保住院起付标准。参保居民在一、二、三级医疗机构住院,基本医疗保险基金支付的起付标准由原来的200元、500元、1000元分别降为100元、400元、800元。
提高居民分娩医疗待遇。参保人员发生的符合基本医疗保险规定的住院分娩医疗费,基本医疗保险基金由原来顺产定额补助500元、剖宫产定额补助1800元,统一提高到生育一孩定额补助1800元、生育二孩定额补助2000元、生育三孩定额补助3000元。
使用特效药最高支付限额提高20万元。参保居民使用规定特效药发生的费用,报销比例由60%提高至80%,最高支付限额由20万元提高至40万元。
提高职工医保最高支付限额。职工医保最高支付限额由125万元提高到145万元,其中基本医疗保险最高支付限额由10万元提高到15万元、职工大额医疗费用补助由35万元提高到50万元。
提升医保经办水平
打造“15分钟医保服务圈”。在全区形成以医保办事大厅为依托、乡镇(街道)医保工作站和定点医疗机构医保工作站为补充的服务圈,让数据多跑路、群众少跑腿。
全面推行“一条短信”工作机制。通过山东省医保短信服务平台免费为参保人员发送医保业务办理结果及医保知识政策的普及,为参保群众提供更贴心、更暖心、更便捷的医保服务。
异地就医备案更便利。取消“临时外出就医人员”省内跨市就医备案,参保群众在省内异地就医发生的住院、门诊医疗费用可直接实现联网报销；到省外定点医疗机构就医可通过医保服务大厅、电话、国家医保服务平台App、“济宁医保”微信小程序等完成异地就医备案,直接实现联网结算。
下一步,太白湖新区将不断创新工作方法,广泛调查研究,以把群众所需、所思、所盼作为工作的着力点,进一步提高医疗保障的精细度、便捷度,为人民群众提供更加高效、便捷、舒心、的医保服务。
记者 邓超 通讯员 骆青
2023年12月27日,太白湖新区管委会新闻办公室召开新闻发布会,介绍2023年全区医疗保障事业发展成效,并回答记者提问。
今年以来,太白湖新区社保就业服务部始终坚持以人民健康为中心的发展理念,高度重视医疗保障工作,不断加大财政投入,健全公平适度的医疗保障待遇机制,强化基本医疗保险、大病保险与医疗救助三重保障功能,推动医疗保障事业高质量发展。
太白湖新区管委会新闻办公室新闻发布会现场。
挥毫泼墨,书法家们现场送福 省文联新时代文明实践“百县千村”书法惠民活动济宁分会场启动
本报济宁1月2日讯(通讯员 武海涛 记者 邓超) 2023年12月28日,第十三届山东省文联新时代文明实践“百县千村”书法惠民活动济宁分会场在石桥镇泗凫渡文化广场启动。
活动现场,济宁市书协近20位书法家们挥毫泼墨、笔走龙蛇,挥洒自如,为在场群众书写作品。一个个红火的福字,一幅幅满载新春祝福的春联跃然纸上。现场为群众创作了春联400余对、福字1000余幅。
接下来,石桥镇将继续立足唱响主旋律,传播正能量,依托“两节”积极开展形式多样的文化惠民活动,在全镇营造欢乐祥和、喜庆热烈、文明向上的浓厚节日氛围,助力乡村文化振兴。
启动仪式由济宁市文学艺术界联合会、济宁市书法家协会、济宁市太白湖新区石桥镇人民政府、山东泗凫渡文化旅游发展有限公司、济宁市孝和文化博物馆、山东理工职业学院文化旅游与艺术学院承办。
一窗受理 多元化解
本报济宁1月2日讯(通讯员 颜雨梦) 近日,济宁市司法局公布2023年度全市“五星级司法所”创建情况,太白湖新区许庄司法所获评全市“五星级司法所”。
2019年以来,许庄司法所按照“1+4+N"的模式,依据业务工作链条设置“N”个不同的业务功能室,相继打造了洪超工作室、法律服务室、法治宣传室、社区矫正(安置帮教)办公室、调解庭、宣告室、静心室、档案室等多功能业务室,总面积达300余平米。在司法所原有工作模式的基础上,探索创新基层行政执法监督工作,全面提升基层司法所履职能力和服务水平。适时调整、整合相关部门调解资源和社会资源进驻,实现“一个窗口”受理群众反映的各类矛盾纠纷和诉求,多元选择化解路径,部门(单位)协同作战,提供一站式化解服务,让群众“最多跑一地、最多跑一次”。
下一步,太白湖新区将根据《济宁市星级司法所考评细则》高标准进行司法所建设工作,从司法所组织机构、人员队伍、业务工作、基础设施、制度建设等方面对辖区内司法所进行提档升级,逐步实现“五星级司法所”全覆盖。
