本报8月2日讯(记者 孙淑玉 实习生 马晓霞 通讯员 陈展鹏) 近日,市民陈老汉在求医路上历经大悲大喜两种心情,先后被两家医院下了“肝癌”通知,最后在中医院检查后却发现只是虚惊一场,陈老汉患的是布加综合征。
陈老汉今年62岁,最近突然出现下肢毛细血管扩张,长时间走后双腿水肿等症状,病情逐渐加重,接连就诊于多家医院,被诊断为“下肢静脉瓣膜功能不全、下肢静脉炎”。
最可怕的是,陈老汉还曾被两家医院疑诊为“肝癌”。用了相应药物治疗效果不佳,陈老汉一家的情绪跌至谷底。最后本着能用中药维持多久是多久的心情,转院来到了市中医院外科。
市中医院介入血管外科主任医师曹玉汉参加外科会诊,根据患者症状、体征,结合影像检查所见,大胆推翻了此前各院的诊断结果,认为陈老汉所患既不是下肢静脉炎,更不是肝癌,而是“布加综合征”。并在局麻下为患者行DSA造影,术中发现患者肝静脉闭塞,副肝静脉代偿性扩张,下腔静脉近心端膜状狭窄,狭窄程度约60%。给予患者下腔静脉狭窄部位球囊扩张,患者术后恢复良好,治愈后满脸笑容地出了院。
曹玉汉介绍,布加综合征是肝静脉开口或和其肝段下腔静脉狭窄阻塞引起的,伴有下腔静脉和肝静脉瘀血的一组临床综合征。该病的病因复杂,临床表现多样,临床诊断有一定难度。极易被误诊为肝炎,肝硬化,门静脉高压症,单纯下肢静脉曲张、肝癌等病。
曹玉汉说,介入疗法是布加综合征的治疗首选。因微创手术创伤小,可快速恢复患者的生理血流通道,经球囊扩张后,恢复正常的血流和解除下肢静脉的瘀血状态。介入治疗后下腔静脉和肝静脉内的压力即刻下降,全身血液循环得到迅速调整和恢复,症状可迅速缓解。
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