双膝关节置换术后没有进行系统康复训练,两年不能下地走路
康复治疗4个月 行走不再是奢望
2017年08月28日  来源:齐鲁晚报
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     家住临邑的李先生,由于风湿性关节炎、双腿变形、骨间隙狭窄,导致双膝关节疼痛,功能障碍,严重影响生活质量。2015年初,他的双腿膝盖已经不能打弯,行走越来越困难。最后李先生在骨科医师的建议下,做了双侧全膝关节置换手术。术后,由于李先生没有进行系统康复,结果没有达到手术预期的效果,仍然存在疼痛,膝关节功能障碍,不能行走,患者非常痛苦。今年年初,李先生来到了德州市中医院康复医学科就诊,唐新辉医生为他做了详细的康复评定,制订了个性化康复计划。经过4个多月的系统康复治疗,李先生膝关节活动度正常,恢复了正常的生活,折磨他多年的病痛消失了。
  “手术是他重新站起来的第一步,能不能最后痊愈,还要看康复治疗的效果,我们接诊过许多手术很成功但是忽视康复治疗导致部分功能受限的患者。”唐新辉告诉记者,康复治疗在全膝关节置换术后关节功能恢复中起重要作用,术后的康复锻炼是一个长久且系统的过程。康复治疗是否恰当,不仅对手术效果有很大影响,而且直接影响患者膝关节功能恢复,因此需要患者积极主动配合,医患共同完成。
  那么,接受手术后,应该怎样科学康复治疗呢?唐新辉建议,患者应找到专业的康复医生制订个性化的康复方案,进行系统康复训练。膝关节置换术后两三天,患者在病床上可进行钩脚练习,这样可以促进血液循环,预防血栓形成。此外,还要注意定时翻身以防发生褥疮。
  康复治疗的目的是防止术后缺乏活动的膝关节液不能有效循环,导致关节局部组织挛缩、黏连和僵硬,预防矫正关节活动度受限;恢复肌力,缩短术后恢复时间,增强关节稳定性,改善关节功能,改善下肢的负重能力及步态,增强患者康复信心,提高生活质量。
  人工膝关节置换术拔除引流管后,就可以增加膝关节的屈伸活动。膝关节功能主要体现在关节活动度和股四头肌、腘绳肌肌力,术后康复主要内容是关节活动度的锻炼和股四头肌、腘绳肌肌力锻炼。
  膝关节置换手术术后功能锻炼对肢体的功能恢复意义重大,精湛的手术技术,只有结合完美的术后康复治疗,才能获得最理想的效果。由于个体差异不同,希望患者能够依照医生的康复训练计划积极地进行系统康复训练。
  为提高科室康复治疗水平,科室安排专门人员学习骨科康复技术。为了促进科室进一步发展,医院引进了多关节等速训练系统、上肢康复机器人、静态关节牵引器、康复机器人、减重步态系统、智能训练系统、悬吊运动治疗系统、虚拟神经诱导康复训练系统、生物反馈治疗系统等先进设备,为骨关节系统疾病、神经系统疾病、心肺等脏器病康复、五官疾病、残疾人医疗康复和职业病康复提供标准化的康复治疗。 
     (徐良 李婷)
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