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多年治疗不见效果,可能是挂错了科室

老是头晕目眩,到底咋回事

齐鲁晚报     2023年01月04日
  记者 秦聪聪

  眩晕是临床中很常见的主观症状,很多疾病都可能引起眩晕。
  山东省耳鼻喉医院眩晕疾病科主任吕亚峰提醒,很多患者治疗眩晕多年不见效果,可能是从一开始就挂错了科室。
发病原理不同
就诊科室也不同

  吕亚峰介绍,眩晕可分为外周性耳源性眩晕和中枢性眩晕,发病原理不同,对应就诊科室也不同。
  临床调查显示,大约70%的眩晕是外周性耳源性眩晕,其中以耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎而引发的眩晕最为常见。
  “我们的耳朵里面有一个耳石感受器,它主要的作用是控制平衡。当耳石从其固有的地方掉到半规管里的时候,就会引起眩晕。”吕亚峰说,耳石症占耳源性眩晕的20%左右,其特点是在改变头位或体位时,会出现诱发的旋转性眩晕,且持续时间一般在一分钟之内。如果出现上述情况,很可能是耳石器出现了问题。
  梅尼埃病的主要表现则是反复发作的旋转性眩晕,伴有耳鸣、耳闷堵感和波动性、进行性的听力减退,它的发病原因主要是膜迷路的水肿,发病率比较高。随着眩晕反复发作,会导致人们的听力水平越来越低,严重影响正常生活。
  前庭神经炎的主要表现是急性眩晕发作,眩晕持续时间长,可能是24小时以上至数天,并且伴有恶心和呕吐。无耳鸣和听力下降,无意识丧失等中枢神经系统症状。
  “以上病症属于耳科的诊治范围,有以上症状的患者,可到医院挂眩晕科进行更细致准确的诊断。”吕亚峰说。
  需要注意的是,中枢性眩晕对人的生命危害比较严重,比如脑卒中。脑部缺血、脑部肿瘤也会引起眩晕,这种眩晕多半伴有头痛和病理神经反射异常症状。
  吕亚峰强调,眩晕问题十分复杂,当出现眩晕症状时不要紧张,注意少运动、少转头,要及时到正规专业医院就诊,以免延误病情。
治疗眩晕
日常调养很关键

  对于外周性眩晕,除了针对性治疗外,日常调养也很关键。
  饮食方面应以富有营养和新鲜清淡为原则,避免接触酒、浓茶、咖啡等容易导致前庭功能不稳定的因素,同时减少摄入肥甘辛辣之物,如肥肉、油炸物、辣椒等。
  在日常生活中,患者要尽量保持心情舒畅,防止过度波动的情绪导致人体交感神经兴奋性增强,从而出现血压升高引发的眩晕问题。
  处于恢复期或缓解期的眩晕患者,可以在专业医生指导下进行前庭康复训练,以锻炼人体的平衡协调控制能力,促进前庭功能进一步康复。
  需要注意的是,在训练过程中,患者要避免过于剧烈的活动,同时在活动过程中做好防跌倒措施,在家人陪同和保护下规范化训练。


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