认识宝宝的肠绞痛(上)
2015年12月07日 来源：
齐鲁晚报
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靳有鹏,儿科学博士,副主任医师,山东大学硕士研究生导师,山东省立医院小儿重症医学科副主任。曾赴美国哈佛大学波士顿儿童医院及Nationwide Children’s Hospital访问学习。主要从事儿童各系统危重症的急救和诊治工作。主持省博士基金课题1项,获科技奖2项,近几年,在国内外SCI及核心期刊收录杂志发表论文40余篇,参编学术专著十余部。现任中国医师协会儿童重症分会青年委员,山东省医学会儿科分会青年委员,山东省医学会流行病学分会委员,山东省医师协会围产医学分会委员兼秘书,中国小儿急救医学杂志通讯编委以及《中华临床医师杂志(电子版)》特邀审稿专家。
什么是肠绞痛?说起这个东东还真是有点神秘,1954年,康涅狄格州的著名儿科医生莫瑞斯·维塞尔(Morris Wessel)医生对此下了医学定义:如果婴儿每天至少哭三个小时,每周至少三天,至少连续出现三个星期,若身体健康,不存在过度喂养,就说明出现了肠绞痛。这个“三三法则”是判断宝宝是否肠绞痛的常见方法。
肠绞痛出现在孩子出生后2-3周,8周时达到峰值,3个半月到4个月大时消失,经常出现在17-23时(并不是很多人认为的白天零碎时间)。
最常见的父母的描述有“经常在喂奶前后突然哭闹,哭声响亮且持续1到4个小时左右,宝宝的脸蛋涨红。”“有时候肚子明显鼓胀,双腿轮流着弯曲和伸直,脚掌发凉,手掌紧握。”“发作时间可能是白天或晚上的任意时段,尤其容易发生在傍晚和清晨,正好是监护人最疲劳的时候。”家长可以把这些情况记录下来,就诊时告诉医生,来帮助判断。
尽管4个宝宝中就有1个宝宝有肠绞痛,这么多年来也做了大量的课题研究,肠绞痛的病因到目前为止还没有定论,目前主流的几种观点认为肠绞痛的原因有:胃酸倒流、牛奶配方问题、消化道肌肉组织引起痉挛、肠气、激素引起肚子疼、光线噪音等刺激、宝宝性格本身敏感、神经系统发育等等,但是还是建议家长带宝宝去医院做全面检查,排除是生病原因而造成宝宝哭闹。
要记住肠绞痛通常会出现在个头大、健康、活跃的宝宝身上,这一类宝宝胃口好,发育也好。生病、饮食差、不健康的宝宝也会表现得不开心和难受,但是这些婴儿会一直表现得这样,而肠绞痛宝宝一般只在可预期的时间段发作,父母最好记录下宝宝每天发作的时间。
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