本报3月2日讯(记者 曲彦霖 通讯员 李成修 刘肖宏) 近日,烟台毓璜顶医院成功为一名五岁患儿完成单纯超声引导经皮介入房间隔缺损封堵术,填补了山东省在单纯超声引导下经皮介入治疗先心病的空白。这项技术较之传统的外科手术和介入治疗,具有明显优势,不开刀,无射线,无造影,无需插管,不用全麻,最大限度减轻了患者的痛苦,为先天性心脏病患者带来福音。
五岁的男孩皮皮(化名)被查患先天性心脏病房间隔缺损(II孔型),缺损大小约为1.4cm。这对于一个家庭来说,无疑是巨大的打击,辗转多家医院,他们从荣成来到烟台毓璜顶医院心外科,寻求专家的救治。
经过详细的检查,毓璜顶医院心外科为皮皮制定了创伤最小的手术方案——超声引导下经皮介入手术,这项手术需要一个经验丰富的团队,更需要超声科的精准配合。
心外科郑磊副主任医师、范钦明主任医师、赵鹏医师在魏振宇主任医师指导下,在超声科王丽红医师的配合下进行手术,术中,一根细导线从大腿部股静脉穿刺,经下腔静脉到达心脏右心房和左心房,先后在左心房、右心房分别释放封堵伞,堵住房间隔缺损部位,再将导丝抽出。
“手术结束的时候我手心里全是汗。”五岁孩童的心脏是小而脆弱的,超声科医师王丽红从导丝进入身体的那一刻便需要实时观察每个细节,她与心外科副主任医师郑磊必须保持同步,一点点地向前移动,“我是他的眼睛,我看到的一切将直接影响他的判断。”因为超声是二维图,需要多切面查看,她生怕错过了一丁点的细节而导致手术不完美。
精湛的医术加严丝合缝的配合,整个手术仅用40分钟完成,皮皮也在术后24小时复查无残余分流后出院。
此次手术的成功填补了山东省在单纯超声引导下经皮介入治疗先心病的空白。
据了解,先天性心脏病是常见的先天畸形,严重威胁患儿生命。先心病患者发育受到影响,饱受反复肺炎感染等病痛的折磨,胸闷、气短,严重影响生活。据悉,烟台每年约有300例此类患者,对于没有自愈可能的患者,2-5岁手术最佳。
随着内外科技术的不断融合,无切口、无射线、无造影剂成为心脏外科的一个重要分支。由于介入治疗技术的不断进步,超声引导经皮介入治疗先天性心脏病成为热点。
超声引导下经皮介入技术的出现使患者免于开胸之苦,不需使用放射线及造影剂,没有辐射损伤,没有过敏、肾损伤的风险,无需插管、不用全麻,大大减轻了患者的痛苦,也使医护人员从闷热的铅衣中解放出来。
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