社保问答 - 齐鲁晚报数字报刊

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社保问答

2017年11月29日　　来源：齐鲁晚报

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　　　　问:职工医保住院报销比例分别是多少?
　　答:职工基本医疗保险统筹基金支付住院费用设置起付标准和年度最高支付限额。一、二、三级医院的起付标准分别为400元、700元、900元,每次住院的起付标准相同,年度内第三次住院不再设起付标准。
　　统筹基金支付住院费用的年度最高支付限额为4万元。住院医疗费用超过起付标准至1万元部分,个人负担比例分别为:一级医院10%、二级医院15%、三级医院20%；超过1万元至4万元部分,个人负担比例分别为:一级医院8%、二级医院10%、三级医院12%。
　　大额医疗费用救助年度最高支付限额为46万元。其中20万元以内的部分,救助比例为90%；20万元至46万元的部分,救助比例提高至80%。
　　退休人员住院起付标准与在职职工相同；超过起付标准以上的个人负担比例为在职职工的一半,最高支付限额与在职职工相同。
(刘俊超　孙石岩)

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