周成运为术后的张老太检查身体。本报见习记者 张清直 摄
本报见习记者 朱熔均 通讯员 周静
近日,79岁的张老太因冠状动脉粥样硬化性心脏病,从滕州转院到了济宁市第一人民医院接受治疗。市一院东院区心外科医护人员对老人进行了精心治疗,通过微创小切口的方式,成功为张老太实施了心脏不停跳冠脉搭桥手术。目前,张老太生命体征平稳,已从重症监护室转入普通病房。
老太突发心绞疼
专家治疗助康复
“张奶奶,身体康复得怎么样了啊,刚从ICU出来,注意身体才能康复得更快。”在济宁市第一人民医院东院区心外科病房内,传来阵阵关怀的声音,这是当天上班后,科主任周成运第三次前来查房。79岁的张老太坐在病床上,布满皱纹的脸上也有了血色,身体状况有了明显好转。“周主任,太谢谢你了。你也不能光工作,得注意身体。”老人的大儿子李英杰站在病床旁激动地说。
“我是4月2日带着母亲来到济宁市第一人民医院接受治疗的。”回忆起母亲手术前的状况,李英杰仍心有余悸,早在一年前母亲突发心绞痛,曾经有好几次母亲说着话就突然捂着胸口倒在地上,到当地医院检查后得知是心血管堵塞。一年来,老人的孩子不断尝试着带老人去医院做支架,但由于张老太年事已高,多家医院都不敢实施手术。后来,在亲戚的建议下,李英杰带着母亲来到了济宁市第一人民医院。
4月6日,这是李英杰一生之中无法忘记的时间之一,母亲进入手术室,4个小时后才出来。“得知市一院愿意给我妈妈做手术,我的心情无法用言语来表达。”李英杰说,母亲年纪大了,手术风险较大,医院能给做手术就已经非常感谢了,没想到手术还这么成功。现在老人已经成功转入普通病房,看着母亲的身体一天天好转,自己打心里感谢市一院的医护人员。
这手术难度可不小
“头发丝”心脏上“跳舞”
看着张老太成功从重症抢救室转入普通病房,市一院东院区心外科主任周成运仍担心老人的身体,“患者虽然康复得很好,但是精神太活跃了,很担心她一不小心碰到伤口。”
“患者刚来的时候,胸闷、憋喘特别严重,而且加重伴胸痛。”周成运介绍,张老太心脏的三根主要血管均较狭窄,如果进行常规冠状动脉介入支架治疗,需要3—4个支架,费用较昂贵；而且远期效果如何不能确定。经过科室医生详细讨论,最终决定由心外科为患者进行不停跳冠脉搭桥手术治疗。
“不停跳冠脉搭桥术不用体外循环,通过使用组织固定器,在跳动的心脏上进行冠脉搭桥手术,与停跳搭桥术相比,避免了因心肌缺血导致的再灌注损伤。”周成运说,不停跳搭桥就像用一根比头发丝还细的线将跳动中的心脏缝合,不停跳搭桥虽然难度较大,但减少术后并发症、康复快、住院时间短,也减轻了患者的经济负担。
说及起张老太的手术,周成运感触颇深,“大龄患者做心脏不停跳搭桥难度极大,但是作为医生这是我们的责任。”周成运坦言,能够为高龄老人做心脏不停跳搭桥手术的医生全省只有三名,自己就是其中之一。作为医生,他希望通过自己的医术救治更多患者。
周成运介绍,2017年完成非体外循环下不停跳冠脉搭桥500余例,总手术例数及医生个人手术数量均居省内前3位。同时,市一院成功独立开展多例主动脉夹层及升主动脉瘤手术,水平居国内前列。
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