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老太发生车祸,输血上万毫升

相当于人体全部血液换了三遍,毓璜顶医院开通绿色通道将她救回

齐鲁晚报     2020年06月24日
  齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 孙淑玉 通讯员 李成修 马瑾

  输入血浆上万毫升,红细胞60个单位,血小板10个单位,冷沉淀60个单位,骨外科手术三次……一串惊心动魄的数字背后是一场与死神赛跑的抢救。6月9日,69岁的王老太在福山区过马路时遭遇飞来横祸,她被一辆大货车碾轧,导致膝关节以下所有部分粉碎,王老太当场便血流不止并昏迷。被120急救车送到烟台毓璜顶医院创伤中心时,王老太已经严重休克。与死神搏斗的这段时间,医院为其输血达到了上万毫升,在多科室医护人员的共同协作下,王老太被从死亡边缘拉了回来。
  开通绿色通道,一切以救人为第一位
  “刘主任,真的不知道该怎么感谢咱们医院,要不是咱们医院的及时抢救,我母亲的命肯定保不住了,咱们医院不愧是烟威地区首屈一指的大医院,综合能力就是强。”22日下午,在毓璜顶医院创伤骨科办公室,王老太的儿子得知其母亲再过几天可以从重症监护室转到普通病房时,握着创伤中心副主任、创伤骨科主任医师刘洪智的手不断说着感谢。
  时间追溯6月9日中午。当120急救车拉着王老太到达创伤中心时,刘洪智也为眼前的一幕感到心痛——王老太整个膝关节以下部分全部被碾轧,已经没有了,只剩下膝关节以上的部分,血压也完全测不出来,处于严重休克状态。
  “立即开通绿色通道,通知手术室马上手术!”王老太当时被送到医院时并没有家属陪同,在没有交一分钱的前提下,医院立刻为其开通绿色通道,紧急进入手术室抢救。
  “在那么紧急的条件下,一分一秒都是与死神赛跑,救人就是第一位的,其他的什么都顾不得。”刘洪智说,手术首先开通静脉通路,输血补液抗休克,然后止血并进行腿部的残端修整,伤口封闭引流……
  经过创伤骨科、手术室、麻醉科的通力协作,2小时手术便完成并且十分顺利。王老太的创面出血得到控制,但是其血压及血红蛋白仍然很低,并出现弥散性血管内凝血,所以抢救仍在接力,不能有丝毫松懈。
输血上万毫升,其间做了三次手术
  手术后,王老太被转入重症监护室,其间医院不断为其输入红细胞、凝血因子、血浆等,刘洪智统计了一下,仅为王老太输血就达到了上万毫升,相当于人体的全部血液换了三遍。疫情期间血源本来就紧张,如此短时间内大量输血,毓璜顶医院的血库也亮起了“红灯”,血库排除困难,积极筹措血源。刘洪智开玩笑说:“不要紧,不行我们冲上去给她献血,不惜一切代价一定要把老太太救回来。”为了使创面能够更快愈合,刘洪智带领团队又为她做了两次清除创面坏死组织并止血的手术,直到6月13日,一道曙光照进了每个人的心底。
  “我们所有团队的努力没有白费,终于将王老太从死神手中夺回来了!”刘洪智兴奋地说,13日那天开始,王老太的血红蛋白由一入院时的30克/升涨到了80克/升,血压和脉搏逐渐平稳,并且王老太从昏迷状态变为有意识反应,给她“发号施令”她都可以做到了。“再过几天王老太就可以撤掉呼吸机,如果顺利,将会从重症监护室转到普通病房。”
  本次王老太的及时抢救,离不开毓璜顶医院创伤中心发挥的巨大优势,证明了创伤中心创伤急救的综合能力——多学科联动,规范急性创伤、多发伤、复合伤救治的多学科诊疗模式。
  “珍爱生命,远离大货!”根据多年来抢救多例类似病例的经验,刘洪智提醒市民,大货车的盲区比较大,尤其是右侧的盲区很大,市民无论是开车还是行走遇到大货车时一定要保持距离,不要让悲剧再次上演。

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