近日,83岁的林女士在子女搀扶下,来到世博高新医院神经内科就诊。医生发现林女士脸色苍白,走路不稳。据其自述,6天前她出现头晕、恶心、呕吐,浑身乏力、上肢麻木,一开始以为是天热的缘故。后来,她的上肢麻木问题渐渐严重,并出现双眼视力下降,胳膊像“灌了铅”,拿不起东西。
“经抽血化验、影像及肌电图检查,结果显示,患者有贫血、红细胞体积大并出现脊髓后索损伤、双侧巴氏征阳性。结合患者症状,确诊林女士为体内维生素B12严重缺乏引发的脊髓亚急性联合变性。”神经内科主任赵敬富介绍。患者在医生指导下,针对性地进行了药物治疗,促进神经修复。治疗后,林女士的上肢力量、麻木感明显好转。
据悉,脊髓亚急性联合变性(SCD)是指因机体缺乏维生素B12而导致的吸收、结合、运输或代谢的损伤。其临床表现以下肢深感觉障碍、感觉性共济失调、肢体末端感觉异常为主。
“脊髓亚急性联合变性的早期诊断和及时治疗是改善预后的关键。一般来说,最佳康复期是发病的三个月之内,如果积极配合治疗,大多数患者都能够康复,但若是延误病情而导致的体内神经损伤将是不可逆的,到时即使积极配合治疗,也只能缓解部分情况,肢体恢复程度较小。”赵敬富表示,“该病症的高发人群是50岁以上的中老年人,特别是长期酗酒、吃素食或者有肠胃疾病,尤其是做过相关手术的中老年人更要注意。”
(于雪松)