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| 体温不超过38.5度,不用急于降温 |
| 发烧、咳嗽、呕吐、腹泻等是机体保护性反应,不一定都是坏事 | |
- 2013年08月13日
来源：齐鲁晚报
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(上接B01版)
特异症状出现快的病
容易辨别
其实,被误认是感冒的病并不是只有病毒性脑炎一种,还有很多的疾病可能会被误认为是感冒。“如果从某个角度划分,人类的疾病可以划分为感染性疾病和非感染性疾病。”叶冰说,所谓感染性疾病可以简单地理解为病毒、细菌等致病微生物侵入人体引起的病症,这类疾病的早期症状很多都与感冒类似。
“他们的不同,可能就在于是不同的病毒或细菌,感染了人体的不同部位。”叶冰说,人体在被病毒或细菌感染时,自身免疫系统会做出反应,可能会表现出高烧、疼痛、呕吐、精神不好、抽风甚至昏迷等症状。
该院感染科副主任医师林爱伟也表示,尤其是一些传染性疾病,其早期的症状更是可能与感冒类似。“如果发病后,很快出现某种疾病的特异症状,就比较容易区分,但如果表现出特性症状的时间较长,区分确实存在难度。”
据介绍,像麻疹、风疹、水痘、百日咳、猩红热等疾病早期症状都与感冒类似,但有的很快会呈现出特异症状。例如,风疹在发病的头24小时,可有轻度上呼吸道感冒症状,如发热、流涕、咳嗽等,1至2天后皮肤就出现浅红色丘疹,先从面部开始出现,在发病1至2天内遍布全身,并在2至3天后皮疹消退不留痕迹。
“其实,发烧、咳嗽、呕吐、腹泻等都是机体的保护性反应,并不一定是坏事。”叶冰说,例如发烧可以使人体内各种酶的活性增强,人体抵抗病毒的能力会随之提高,而咳嗽是将侵入呼吸道的异物咳出,呕吐和腹泻也是同样的道理,“因此不一定急于把烧退下去。”叶冰表示,如果体温不超过38.5度,并不一定急于降温。
“鼻咽喉等部位的一些炎症也容易与感冒混淆。”济南市中心医院耳鼻喉科教授李海燕表示,像过敏性鼻炎、急性扁桃体炎、急性咽炎等一些症状也与感冒非常类似,市民应该注意区分。
与感冒症状类似的
几种疾病
为了让读者更好地将感冒与其他一些疾病区分开来,记者请专家列举了几种与感冒类似的疾病,将它们的相似之处与不同之处进行了区分。
●麻疹
相似之处:发热,咳嗽
不同之处:高热不退,全身特异性皮疹,且皮疹较粗糙
麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫直接传播。发病季节以冬春季为多,但全年均可有病例发生,潜伏期约10天。
防治措施:麻疹的一般治疗方法包括隔离、休息、加强护理等。麻疹具有传染性,要采取隔离治疗的方式,人群远离传染源。如果病人高热,可酌情用小剂量退热药,咳嗽时用止咳剂,依据皮疹的变化对症用药。通用的预防办法是注射麻疹疫苗,我国计划免疫定于8月龄初种。另外,还要注意饮食卫生,加强户外活动,增强抵抗力,抵抗力低的容易被传染。
●水痘
相似之处:发热,乏力,头痛,咽痛,食欲减退
不同之处:躯干部有特异性皮疹、水疱、结痂,极易传染
水痘是以皮肤出疹为特征的传染病,好发于春秋季,90%以上在儿童中传播。主要传播途径为空气飞沫和直接接触,也可通过被污染的用具传播,在幼儿园、学校易引起传染。水痘起病急但一般症状较轻微,如低热或中度发热及头痛、全身不适、乏力、厌食、咽痛、咳嗽等。
防治措施:接种水痘疫苗是目前预防水痘感染的唯一直接手段,推荐2岁儿童开始接种。水痘为自限性疾病,若无并发症,水痘一般1周至2周左右便会痊愈。治疗水痘要对症处理,患者应被隔离治疗,至全部疱疹干燥结痂为止。发热期应卧床休息,体温高者可予退热剂。饮食方面,应忌吃辛辣、鱼虾,多喝水,多进食牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等营养丰富的食物。
●支原体肺炎
相似之处:发热,恶寒,咳嗽
不同之处:咳嗽严重,持续不断
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺炎,起病缓慢,好发于儿童或青少年,支原体肺炎发病率最高的人群是5～20岁年龄组。支原体肺炎发病无季节性,在封闭人群中,肺炎支原体感染可产生小规模的流行。与流感不同的是,支原体肺炎患者的肌肉酸痛、胃肠道症状很少见。
防治措施:平时孩子要注意体育锻炼,经常进行户外活动,但要少去公共场所、大型超市,减少接触传染源。平衡饮食,增加抵抗力,室内要开窗通风,随气温变化及时增减衣服,多晒太阳。按时进行预防接种,还要做到不挑食、不偏食,有充分的休息和足够的睡眠。
●病毒性心肌炎
相似之处:发热,全身酸痛,咽痛,头晕
不同之处:心悸,胸闷,心律失常
病毒性心肌炎是一种与病毒感染有关的局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性炎症性心肌疾病,是最常见的感染性心肌炎。轻度心肌炎的临床表现较少,诊断较难,其发病率呈逐年增高趋势,是遍及全球的常见病和多发病。
防治措施:肠道感染及上呼吸道感染与病毒性心肌炎关系已较明确,因此应积极预防,注重增强体质,提高机体免疫力。卧床休息是减轻心脏负荷的最好的方法,也是病毒性心肌炎急性期的重要治疗措施。患病毒性心肌炎后,一般应休息3个月,以后如无症状,可逐步恢复正常工作与学习,但仍应注意不要劳累,1年内不能从事体力劳动与运动。此外,要注意合理饮食,多食新鲜蔬菜、水果,保证营养平衡。
●过敏性鼻炎
相似之处:打喷嚏,流鼻涕,鼻塞,头晕
不同之处:鼻痒,鼻腔黏膜水肿,多清涕,早晨多喷嚏
过敏性鼻炎是一种由基因与环境互相作用而诱发的多因素疾病,是发生在鼻黏膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式。过敏性鼻炎的危险因素可能存在于所有年龄段。本病发病率在近20年有显著增加趋势,在发达国家尤为明显,发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。
防治措施:用鼻腔专用的激素类喷鼻剂,加上抗过敏药来治疗。过敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己过敏的物质,即过敏原,并尽量避免它。注意生活细节,减少过敏反应,注意鼻腔清洁,经常清洗鼻腔,加强室外体育锻炼,增强体质。
●急性扁桃体炎
相似之处:发烧,恶寒,咽痛
不同之处:昏睡、便秘、呕吐
急性扁桃体炎是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症,常伴有一定程度的咽黏膜及咽淋巴组织的急性炎症。急性扁桃体炎往往是在慢性扁桃体基础上反复急性发作。急性扁桃体炎具有传染性,故病人应适当隔离。
防治措施:抗生素治疗,夏天注意防暑降温,多喝水,多休息,不要暴晒；避免烟酒过度刺激,避免过度劳累；搞好环境卫生,室内应光线充足,空气流通；保持适宜的温度和湿度,对急性扁桃体炎的患者应进行隔离,以免传播病原。
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