治了两年的“肠炎”竟然是肠结核
女子反复腹泻两年,久拖不治致使肠穿孔
2016年03月23日 来源：
齐鲁晚报
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本报3月22日讯(记者 刘腾腾) 患者反复腹泻两年,误以为是肠炎,服用止泻药物久治不愈才到青岛市胸科医院就诊,一查竟然是肠结核。由于久拖不治,患者还出现了肠穿孔,经手术后才脱险。
40岁的张女士两年前开始反复腹泻,没有明显的腹痛,在综合医院就诊时被诊断为慢性肠炎,因此她长期服用止泻药物治疗,但症状仍时轻时重。这么过了两年,她的体重整整降了16斤。1个月前,张女士开始咳嗽发热,她以为是感冒,但是吃药之后发现没有用。不久前,她来到青岛市胸科医院就诊,被诊断为肺结核,肠结核待排。给予抗结核治疗时,张女士突然出现腹痛并加重,腹部CT显示为肠穿孔,医院立即为其进行外科手术,术后病理证实为肠结核。
市胸科医院胸五科专家姚艳红介绍,肠结核是结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染疾病,是常见的肺外结核病之一,主要由人型结核分枝杆菌引起,少数地区有因饮用未经消毒的带菌牛奶或乳制品而发生牛型结核分枝杆菌肠结核。本病一般见于中青年,女性稍多于男性。肠结核早期的症状无特异性,往往仅有消瘦或轻度腹痛、腹泻,但随着疾病的发展,可能会出现肠梗阻、甚至肠穿孔等严重并发症,不得不进行手术治疗,给患者增加了很大的痛苦及经济负担。
姚艳红提醒长期腹泻腹痛患者,尤其是诊断为慢性肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病的患者,如果治疗效果欠佳,应该想到肠结核的可能,应拍胸片或做CT进行初步筛查,或者到胸科医院进行专业诊断,避免错过最佳治疗时机,导致危及生命的严重并发症。
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