游刃肝胆舞刀剪,妙手丹心著华章
肝胆外科专家开启岛城机器人手术时代,构筑高水平诊疗平台造福患者
2016年12月21日  来源:齐鲁晚报
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   本报记者 刘腾腾
  他是一位医术精湛的医者,手中一把刀,他游刃肝胆间,使无数患者走出病痛的阴霾,重获生的希望;他是一位谦逊有礼的学者,为医院开创外科手术机器人时代,聚焦着肝胆领域的每一步发展;他还是一位雷厉风行的领导者,他带头发展多学科合作构筑高水平诊疗平台造福患者。他总是微笑面对每一位病人,用他的妙手仁心,铸就了医者的高尚之魂,他就是青大附院院长助理、肝胆胰外科名誉主任吴力群,从医数十年,他是患者的“肝脏卫士”。
挑战“癌中之王”,做患者“肝脏卫士”
  我国是肝病的多发国家,每年有近30万人死于肝癌,并且确诊时多为中晚期、手术切除是唯一有效的治疗措施,但复发率高,肝癌以极高的恶性程度被称为“癌中之王”,每年都要夺取数以万计的生命,而肝脏外科的手术风险大、难度高。正是在这样一个严峻的环境中,吴力群选择了挑战肝胆外科这一高难度的外科领域。1982年本科毕业后的他来到了青大附院当了临床大夫。工作后,他并未停止向更高层面迈进,又赴美国休斯敦和韩国研修,系统掌握了肝脏肿瘤、肝脏移植等国际前沿领域知识,并取得了博士学位。知识的累积和临床经验的日益丰富,让吴力群迅速成长为一名出色的肝胆外科专家,33岁那年,他就取得了副高级职称,成为医院最年轻的科室副主任,2000年又相继取得了正高级职称。
  2000年,青大附院肝胆外科正式从普外科中脱离,成为独立的科室,彼时,在肝胆外科领域颇有建树的吴力群就一肩挑起了科主任的重任。就在当年,吴力群率领团队实施了山东省首例肝移植手术,让青大附院肝胆外科成为了业界瞩目的焦点,但吴力群并未就此停止攀登国际学术前沿的脚步。除了肝移植,在原发性肝癌的研究和临床治疗上,吴力群同样站在了国际先进的等高线上。通过对近15年肝癌根治性切除患者的长期随访,吴力群逐步总结出了影响肝癌根治性切除术后短期复发的危险因素,完善了肝癌患者个体化综合治疗的策略。在对肝癌病人的根治性治疗上,吴力群及团队紧跟世界前沿,完成了联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术(ALPPS术),为巨大肝脏肿瘤患者带来了生的希望。
多学科协同合作构筑高水平诊疗平台
  对自己所取得的这一系列成就,吴力群则归功于团队的力量。“‘单兵作战’的治疗模式不可能取得这些突破,是我们多学科的合作才完成了一项项高难度的挑战。”吴力群介绍。据介绍,多学科诊疗模式(MDT)源于上世纪90年代,美国率先提出了这个概念,即由来自普外科、肿瘤内科、放疗科、放射科等科室专家组成工作组,针对某一疾病,通过会议形式,提出适合患者的最佳治疗方案。就拿肝癌来说,肝癌的治疗除了需要外科手术治疗之外还需运用多种治疗手段,而MDT则意在集中多学科优势形成集团军作战,然后强强联合,可以最大限度地避免由学科限制带来的不利影响和决策偏差。在这种背景下,吴力群率领团队于2011年初牵头成立由肝胆外科、肿瘤内科、介入医学科、放射科、超声科等18个科室组成的肝癌多学科协作组,使疑难肝癌患者得到了优质高效的诊治。
  “MDT模式为病人制定个体化综合诊疗方案,同时让专家走出专业局限。”吴力群介绍。 MDT为患者带来的福音显而易见,由一科主诊转为多学科会诊,定将产生一加一大于二的效应,为患者提供个性化诊疗方案和人性化医疗服务。会诊过程还邀请患者家属甚至患者本人全程参与,患者及家属的感受和体验也被作为医生诊疗的重要参考,使患者得到多方面的治疗和照拂,生活质量得以提高。
开创外科手术机器人时代造福患者
  医者的道路永不止步。为了更加精准地高质量完成微创手术,2013年,吴力群带队参加了国家卫计委首批达芬奇机器人的申请答辩工作,2014年最终成功引进了国内首批、省内大型综合医院首台达芬奇机器人手术系统,开创了山东省外科手术的机器人时代。
  据介绍,传统外科手术创伤大、出血多,容易发生术后并发症,疼痛较明显,给病人造成心理和生理上的痛苦。而机器人手术具有明显优势,首先它显示高清晰的立体三维视觉,可使手术视野放大10倍,极大提高了手术医师的分辨力;二是在原来手伸不进去的区域,机械手可以在360度的空间下灵活穿行,可辅助完成精细复杂等各类高难度手术;而对病人来说,达芬奇机器人手术出血少,恢复快,住院时间显著降低。
  为了熟练掌握达芬奇机器人手术的操作技术,吴力群带领团队做了大量演练。身为院长助理、大外科主任,吴力群不仅亲自学习、掌握这项高新技术,成为首批应用机器人辅助手术的医生,还协助制定了机器人手术管理制度、质量保障措施等详细的管理体系。
  在两年多的时间里,青大附院机器人手术技术不断取得新突破,截至目前,肝胆胰外科已经完成达芬奇机器人手术110多例,坚实了青大附院肝胆外科微创手术在全省的领先地位,并迈入了国内乃至国际先进水平,而目前全院达芬奇机器人手术量已突破1000例。
数十年手写病历记录患者点滴
  “我母亲因患有肝癌于2010年由吴教授主刀进行手术,术前他耐心给我们讲解病情,术后还热心安慰家属,直到现在他还在百忙之中打电话询问我母亲的恢复情况,我们全家都十分感动。”“我父亲去年由吴主任主刀做的介入手术,手术非常成功,每次复查吴主任也是本着少花钱看好病的原则让我们检查,减轻了我们经济上的压力,谢谢您!”在一家医生评价的网站上,吴力群曾经的患者给他的留言,饱含着病人对医生最真挚的感激。
  “病人多不容易啊!”采访中,吴力群感慨地说道。病人的痛苦,催生的是医生的奉献。为了能充分地跟患者交流病情,吴力群多年来一直有一个病人专用手机,手机里所有的短信都来自他的患者,“吴主任您好,我现在有时间了,可以安排住院了。”“吴主任,这是我的化验报告,您帮忙看看。”每天早上6点上班后,吴力群都会专门拿出半小时回复患者的短信,给出诊疗方案,让病人心安。
  为了更好地了解患者的病情,从1997年开始,吴力群就坚持手写患者的病例记录,在他的办公桌旁,放着这些年来他手写的16本厚厚的病历本,里面记录了2000多位病人的情况,这样即便多年前的患者来复诊,他也能很轻易地找到患者的所有信息,给出病情指导。
  回顾所得,吴力群心存感恩:“我今天取得的成就,离不开我的老师们—青医“四大元帅”崔自介、张默道、韩积义、范迪初和“八大金刚”杨金镛、于冠君、张敬智、项加垣、王国柱、申杰、张世杰、韩来臣对我的培养,和同事们方方面面的支持。”而在感恩之余,吴力群也不忘大力培养年轻人,将青大附院的优良传统传承下去。

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