肿瘤“蚕食”椎体 老太险瘫痪
医生为其切除肿瘤,并换上人工胸椎
2015年02月09日  来源:齐鲁晚报
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     本报2月8日讯(记者 杨林) 68岁的姚女士从一个月前开始背部疼痛,慢慢发展到卧床不起。医生检查发现,姚女士胸椎两个椎体已被肿瘤严重包围侵蚀了,随时有瘫痪的风险。医生为其切除了胸椎肿瘤并换上了人工椎体,目前姚女士正在康复。
  今年68岁的姚女士,一个月前背部有点疼痛,不过她并未放在心上,但疼痛逐渐加剧,她开始吃不下饭也睡不着觉,只能整日卧床。经医院检查,姚女士胸椎的两个椎体已被肿瘤严重包围并侵蚀,如果不进行及时治疗,将导致瘫痪及大小便失禁,生活质量严重下降。
  后来,姚女士转诊到青岛市中心医院,脊柱外科副主任孙刚查看了她的X光片、CT片,对姚女士又做了触摸性检查,认为只有手术才能缓解病情,姚女士同意了,并很快住进了病房。7日,姚女士被推进了手术室,经过全身麻醉后,手术开始,孙刚在姚女士的背后打开一个手术通道,然后在影像介入科医生的配合下开始脊柱切除加重建术。
  手术过程中,医生发现,长在姚女士胸部第九节、十节椎体上的肿瘤,已经将椎体全部破坏,并且包围了脊髓组织,随时有坍塌压迫脊髓造成瘫痪的风险。为了确保手术安全,医生选择颈部肌肉组织的缝隙结合处,剥离肌肉组织,以避免手术中损伤血管发生大出血,然后在肿瘤椎体的上下节段脊柱内植入螺钉,用钛棒上下连接,支撑病变的脊椎,保护脊髓,再小心地将肿瘤组织与脊髓分离,以保护好脊柱前方的主动脉和腔静脉,分离胸膜和肺脏,用线锯将病变脊椎分成前后两大块,先将后部一块移除,再细心地将位于脊髓前方的另外一块椎体慢慢旋转取出。手术一分一秒地进行,每一步都不能出现丝毫偏差,稍有不慎都会造成无法挽救的后果,经过3个多小时的努力,两节椎体终于被完整切除,最后用一个人工椎体被植入脊柱区域内,接着将上下椎体加压,夹紧人工椎体固定,保持椎体稳定,手术终获成功。
  随后,孙刚通过手术室谈话窗口告知姚女士的子女手术成功,在手术室外等候多时的家属们非常高兴,当他们看到姚女士被安然无恙地推出来,更是热泪盈眶。

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