内分泌失调、免疫因素等是胎停的主要原因
黄体功能不全,易造成早期流产
2015年11月09日 来源：
齐鲁晚报
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随着二胎政策全面放开,怀孕女性明显增多,但是目前从临床上看,胎停的现象也变得较为常见。本期空中诊室,我们邀请到泰山医学院附属医院生殖医学中心主任医师、教授,山东省生殖医学会委员,山东省中医药生殖医学会委员,山东省中医药学生殖医学会委员周军英,她为广大女性读者讲解了胎停的常见原因以及相关注意事项。
“最近这些年,胎停的女性越来越多。”周军英教授说,胎停是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象。而胎停的原因有多种多样,其中还有一些原因无法确定。
内分泌失调是导致胎停的一个原因,“胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常,都可致流产。胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,一个是雌激素,一个是孕激素,一个是人绒毛膜促性腺激素。”周军英教授说,作为母体来讲,自身的内源性激素不足,就满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。
“最常见的是黄体功能不良,黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响受精卵的种植,或早期妊娠流产。”周军英教授说,黄体功能不全者常伴有其它腺体功能异常,如多囊卵巢综合征,卵巢储备功能不全、甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、及高泌乳素血症等,这些因素均不利于胚胎发育,与流产密切相关。
免疫因素是胎停的另外一个主要原因,“胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。母胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。”周军英教授解释道,常见的自身免疫疾病有系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。
此外还有生殖免疫的问题,如果自身带某种抗体,就有可能影响胚胎的发育。“实际上抗体的检测每个医院是不太一样的,医生的观点也不太一样,从我们研究的角度来说,主要影响因素为,抗精子抗体,如果要有的话,有可能会抵制精卵结合；抗子宫内膜抗体,如果存在抗子宫内膜抗体的话,有可能会影响胚胎的发育,抵制胚胎的发育。”周军英教授说,还有抗卵巢抗体,如果要有,会影响卵子的质量；抗绒毛膜促性腺激素抗体,这个激素实际是精卵结合之后七天就要分泌的一个重要的激素,但是如果自身有这种抗体的话,就会抵制激素的分泌,就有可能造成胚胎的停育,抗心磷脂抗体,抗核抗体的异常也是胎停的常见因素。 (路伟)
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