岛城女性乳腺癌发病率高于全国
五大高危人群应提高警惕,40多岁以上应每年检查乳腺
2016年05月25日  来源:齐鲁晚报
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   本报记者 刘腾腾
  乳房是女性美丽的象征,而如今乳腺病的发病率却居高不下,尤其是乳腺癌的发病率已位居国内女性肿瘤的第一位。仅青大附院乳腺病诊疗中心一年接诊的乳腺疾病患者人数就高达7万到8万人。专家提醒,五大高危人群应提高警惕,避免接触危险因素,专家建议,40岁以上的女性应每年做一次B超和钼靶,做到乳腺疾病的早发现早治疗。
青岛发病率高于全国水平,中心一年接诊近8万患者
  近年来,乳腺癌的发病率持续走高。根据国家癌症中心2015年公布的最新数据,我国登记地区女性乳腺癌发病率为37.86/10万,占女性全部恶性肿瘤发病的17.10%,高居我国女性恶性肿瘤发病率的第一位。“国内女性乳腺癌发病率高于亚洲平均水平,而青岛的发病率又高于全国水平。”说到近年来岛城的乳腺癌发病情况,青大附院乳腺外科主任王海波介绍。
  据介绍,乳腺癌的发病虽然目前没有明确的研究结果,但调查发现与遗传因素、生活习惯有很大关系。“比如说高脂、高雌激素水平的饮食,生活压力过大等,都会影响激素的水平导致发病,这可能是局部地区乳腺癌高发的原因。”
  随着乳腺疾病患病人数的上升,仅青大附院乳腺病诊疗中心一年接诊的患者人数就高达7万到8万人,其中,仅手术病人就在1600至1700人之间。
化妆品也是诱发因素,五大高危人群应警惕
  随着乳腺癌发病率的上升,早筛查早发现对于疾病的治疗就显得尤为重要。那么,乳腺癌的高危人群有哪些呢?王海波介绍,有五大高危人群应该提高警惕。首先,遗传因素被证明与乳腺癌的发病密切相关。“如果直系亲属有得乳腺癌的病人,那么大概她的发病率会比普通人高2—3倍。”其次,来月经比较早、绝经比较晚的女性也是易发病人群。“女性患乳腺癌一般是因为雌激素水平过高引起的,而这类人群的激素水平持续的时间比较长,应该提高警惕。”第三,很多爱美的女性喜欢涂抹化妆品,但其实很多美容产品中含有雌激素,“不管是口服的还是外用的,不建议接触过多含有雌激素的美容产品。”此外,因为乳腺是一个体表器官,接触过多的电磁辐射也是一个危险因素。还有一个易发病原因就是不良的生活习惯和生活压力太大,也会在一定程度上导致乳腺癌的发生。
近七成患者适用于内分泌治疗,10年存活率高达80%
  那么,如果不幸患上乳腺癌,应该采取什么治疗方式呢?王海波介绍,乳腺癌其实是一个全身性疾病,部分早期的病人可能在局部切除以后,还会在全身继续发作,所以目前乳腺癌的治疗包括全身的治疗和局部的处理两种方式。“全身的治疗主要包括化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗,而局部处理主要是以手术和放疗为主。”
  据介绍,目前,约有60%—70%的乳腺癌患者激素受体检查呈阳性,适合使用内分泌治疗,这是因为乳腺癌是一种激素依赖性肿瘤,癌细胞的生长受体内多种激素的调控。而内分泌治疗则是通过降低体内雌激素水平或抑制雌激素的作用,达到抑制肿瘤细胞的生长,这样就减少了肿瘤的复发机会和提高了手术后的治愈率。
  虽然有近七成的乳腺癌适用于内分泌治疗,然而,王海波介绍,由于内分泌治疗药物的昂贵,不少患者宁愿选择可以进行医保报销的化疗方式进行治疗,“所以我们也呼吁能通过将内分泌药物纳入医保的方式,为患者减轻经济上的负担,有些内分泌药物纳入医保后患者大概一年只需要花两万元钱就可以治病,可以减轻很大的负担。”
  幸运的是,相比其他恶性肿瘤,乳腺癌的生存期要相对较长,10年生存率大概70%到80%。“首先乳腺癌本身的性状就决定了它的恶性概率相对较低,其次因为乳腺癌的发病人群是女性,所以女性对这种疾病也比较重视,尤其在欧洲的一些国家,乳腺的检查都纳入医保,这种早期的筛查对于疾病的治疗非常重要。”
  说起女性乳腺癌易发病的年龄,王海波介绍,中国和欧美不同,欧美国家女性乳腺癌发病年龄段是在55至65岁左右,而中国女性发病高峰是在45至55岁,比欧美早10年。“为此我们建议40岁以上的女性每年做一次B超和钼靶,做到乳腺疾病的早发现早治疗。”

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