去胎记,弄清门道再下手
2014年11月11日 来源：
齐鲁晚报
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本报记者 杨林 实习生 许珊
青大附院皮肤科副主任 史同新
青岛市市立医院美容科主任 张颖
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胎记是福相还是祸根?日前,一条关于胎记的消息在网上引起热议:国内治疗胎记的知名医生王汉忠称,我们常说的胎记不仅会影响一个人的外表和心理,还有可能危害到身体健康,甚至造成生命危险,比如长在眼部可能诱发青光眼、白内障,一些红色胎记甚至会引起脑膜瘤。青岛两家医院医生在接受采访时介绍,多数胎记无痛无害,不需要特别处理,而有些可能是疾病的信号。
去胎记越早治疗越好
“医学上并无‘胎记’这一名词,它只是生活中人们的一种习惯叫法。”青大附院皮肤科副主任史同新介绍,“胎记”通常泛指出生时即存在或出生后出现的先天性皮肤损害。它表现为不同颜色、不同程度的色素沉着或色素脱失斑片,如雀斑、太田痣、伊藤痣、蒙古斑、咖啡斑、色素性毛表皮痣以及无色素痣等；也可表现为淡红、鲜红甚至深红色的血管损害,还可表现为皮肤的良性肿瘤,如鲜红斑痣或血管瘤等。
史同新说,目前去除胎记的患者中六至七岁的孩子居多,且一个普遍现象是城市中的孩子一般治疗得较早,而农村的孩子则进行治疗得较晚。
青岛市市立医院美容科主任张颖称,目前人们来去除胎记的原因主要有三种:一是因为影响了容貌,这一原因占了前来就诊人数的90%左右；二是由于迷信,听信算命先生的说法,相信所谓的“福相”或“祸相”,如长在眼睛下面的就是泪痣等等；三是害怕有些胎记会发生恶变。
青黑色胎记:手指脚趾痣要及早去除
胎记是否会引起疾病?史同新称,这个具体要看到底是哪一种类型的胎记。总体而言,红色的胎记比黑色的胎记对人体的危害性更大一些。因为红色的胎记一般是由血管结构异常引起的,大多与血管有关,并且随着年龄的增加红色胎记的颜色一般会越长越深。
史同新说,胎记一般可分为色素型及血管型,例如最常见的青色、黑色胎记都属于色素型。这类胎记如果长在头部以下的部位,不用特别注意,定期观察无大碍即可。例如新生儿屁股上常有的青青的蒙古斑,这种胎记看上去像是一片淤青,在黄色人种中很常见,通常在学龄前会逐渐消失,一般不需治疗。
不过史同新同时提醒,如果是长在脚后跟等摩擦部位,或是手指尖、脚趾间等肢端部位的黑痣,而且面积比较大,不管是先天就有还是后天长的,都需要及时检查,避免发生恶变。
青岛市市立医院美容科主任张颖解释,在日常生活中色素型胎记最为常见,色素型胎记又分为皮内痣、交界痣、混合痔。其中,交界痣最容易发生恶变,变成黑色素瘤,而黑色素瘤的恶变度很高。如果色素痣长在手足上,如长在手指、脚趾、脚后跟等易摩擦的部位,则必须要及时就诊,因为色素痣本身的恶变率就比较高,经常受到摩擦则会加速黑色素的转移和扩散,使发病的几率大大提高。若早期发现后及时进行治疗,基本可以痊愈。
如果是长在头面部位的青黑色胎记,就要考虑到美观问题,需要及时到正规医院检查治疗。如果是长在眼部或脑子里,确实有可能导致传言里所说的青光眼、白内障等病症,影响脑部和眼部的功能,甚至可能会发生恶变。“不过这属于极个别的情况,一般很少发生。”
红色胎记:草莓样血管瘤要定期检查
史同新指出,血管型胎记是因为血管太靠近皮肤表层所致,多呈现为红色,分为色斑和血管瘤两种。红色胎记种类较多,多数都属血管瘤,分为鲜红斑痣、草莓状血管瘤、海绵状血管瘤等。例如平时常见的红色胎记就是鲜红斑痣,它属于血管瘤之一,病因是血管结构异常,不是真正的“瘤”。这种胎记长在脸上,需及时用激光治疗等办法去除,否则时间越久效果越不好。不过,鲜红斑痣一般会随着年龄的生长而逐渐消失,基本不会对身体有什么危害。
在皮肤上鼓出来的红色胎记叫做草莓样血管瘤,这种胎记是由于血管壁增生造成的。部分人随着年龄的增长会自然消除,但史同新建议还是要定期观察,按时检查,如果有问题及时治疗。还有一种鼓出来的红色胎记叫海绵状血管瘤,和草莓样血管瘤不同,海绵状血管瘤会沿着皮肤上下一起长,一般不会自动消退,这种胎记应该及时治疗,否则时间长了会影响所在部位的功能。
治疗最好选择正规专业医疗机构
张颖提醒,对于胎记也不要过分恐慌。若长在身体上的胎记突然长大、浸润(即周围界限模糊)、溢出甚至糜烂或感到发痒等症状,不能自己用手去抠该部位,否则只会更加严重,一定要及时就诊。
史同新称,胎记一般不影响健康,但极少数胎记会合并身体器官的异常,甚至有恶变的可能,暴露部位的胎记不仅影响人的外表形象,而且给人们的生活质量、工作及就业等都带来极大困扰。胎记常发生于暴露部位,如面、颈部等,影响容貌,给患者造成程度不同的心理障碍。
目前治疗胎记的常见手法有激光、光动力、冷冻、手术,还有做同位素持久放射放疗。他强调,治疗胎记要注意选择正规专业的医疗机构,避免留下隐患。在生活中有大量的病人,乱用各种药品和激光,产生了很大的副作用,剂量用得也不准确,结果造成面部皮肤的疤痕,甚至在四肢功能关节上造成了畸形。
黑色胎记使用激光技术去除效果基本上都比较理想,因为激光技术比较精准；而红色胎记目前由于治疗技术方面的限制,效果一般,没有黑色胎记的治疗效果好。
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