近日,记者在各大医院采访时了解到,近日因为咳嗽到医院就诊的市民不在少数,这其中涵盖各个年龄段的居民。很多就诊者反映,不知不觉开始出现头疼、浑身酸痛、咳嗽的症状,而这些症状之中又以反复咳嗽的情况为最多。“咳不停,感觉快要把肺咳出来了,吃了药也没有什么效果,这可如何是好?”一名就诊者说出了大家的烦恼。而相关医生介绍,每年的11月、12月以及3月、4月都是感冒病毒的高发期,各医院呼吸科门诊就诊人数激增,而近期就诊的患者之中,以发热伴咳嗽或咽痛的病人明显增多,实际上这就是流行性感冒,近期流感以甲型H3N2亚型流感病毒为主。现在已经进入今年冬季流感高峰期,医生提醒市民应注意采取措施预防流感。
本报记者 王倩
流感来袭,请注意
“流感是流行性感冒的简称,这是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。典型的临床症状包括急起高热、头痛、全身酸痛、乏力和咽痛、咳嗽等呼吸道症状。”疾控中心专家介绍,流感病毒主要通过近距离空气飞沫传播,也就是流感患者在讲话、咳嗽或打喷嚏的过程中将含有病毒的飞沫排放到空气中,被周围人群吸入而引起感染。
一般人会将流感混淆为普通感冒,其实,感冒是个“大家族”,总体上分为普通感冒和流行感冒。普通感冒学名叫“上呼吸道感染”,可由病毒引起,也可由细菌引起,一般发热较轻或不发热,全身症状较轻,流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、嗓子疼等上呼吸道症状明显。但是,流感全身症状较重。
疾控专家表示,流感病毒主要侵袭抵抗力较弱的群体,如5岁以下婴幼儿、60岁以上老年人、慢性病患者等。大多数感染者可以在一到两周内恢复,但对患有严重疾病或体弱者来说,感染可能导致严重的并发症。
那对于这种季节性的流感,我们应该采取什么样的应对措施呢?疾控专家建议市民从以下几个方面做好防护:一是均衡饮食、适量运动、充足休息,避免过度疲劳；二是保持良好的个人及环境卫生。建议用肥皂等在流水下洗手,定期打扫环境卫生,注意开窗通风数次；三是打喷嚏或咳嗽时,用手帕或纸巾掩住口鼻,避免飞沫传播病毒。尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所,或者去时要戴口罩。
一不小心,得了流感该怎么办?医生建议,不论是普通感冒还是流感,如果发热较轻或不发烧,就是打喷嚏、流清水鼻涕,吃饭正常,体力也正常,可以在家自行调养。但如果症状加重,比如体温升高到38℃以上、乏力明显、全身肌肉酸痛不适,甚至呼吸困难,就需要及时去医院就医,以防疾病进一步发展。
可接种流感疫苗预防
实际上,要想预防流感,可以提前接种流感疫苗。“接种流感疫苗,这是预防流感的有效手段,特别是孕妇、6月龄至5岁儿童、60岁以上老年人、慢性病患者、医务人员及6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员要优先接种流感疫苗。”疾控专家介绍。
据了解,儿童、老人和体质较弱者是易感染流感人群。由于流感是病毒性传染病,没有特效的治疗手段,在预防上要保持良好的个人及环境卫生。勤洗手；均衡饮食、适量运动、充足休息；每天开窗通风数次,保持室内空气新鲜。
“接种流感疫苗后,一般2周后才会在体内产生抗体。”疾控专家介绍,每年11月份至次年的3月份为流感高发期,很多人都会在此之前注射流感疫苗。由于流感病毒突变率高,每隔一段时间基因组的变化很大,因此,每年疫苗所含成分会随流行优势株的不同而有所变化,建议流感疫苗每年接种一次。接种后免疫力可持续一年,一年内可减少接种者感染流感的机会或者减轻流感症状,体弱或有基础性疾病的重点人群应注意及时接种主动预防。
咳嗽老不好,建议抽血拍个片
采访中,许多人认为感冒和咳嗽都是病,而有医生却认为,感冒是一种病,而咳嗽是一种症状,因为感冒可能引发轻微咳嗽,咳嗽也可能由于其他病因。
有医生表示,咳嗽反复的原因很多,可能是感冒并发支气管炎,也有可能是感染后咳嗽。一般情况下,如果咳嗽超过半个月到医院就诊,医生会要求患者抽血拍片。许多患者,都有这样的疑问,为何在就医时被医生要求抽血进行血检?记者专门咨询了相关医生,他们解释,血检主要是帮助医生判断患者的病原体,医生通过患者的白细胞数量及分类来辅助判断患者是细菌性感冒或是病毒性感冒。
而有些患者久病不愈,再次就诊时被要求进行拍片,检查肺部情况。医生解释,因为咳嗽超过15天的患者,部分患者很可能并非简单的感冒,而要考虑肺部病变,如肺炎、肺结核等,医生会建议患者先拍x光片,首先排除肺部病变可能性,再考虑是否是上气道或是气管问题。
冬季还要警惕“雾霾咳”
随着越来越多的雾霾天出现,伴发着出现许多“雾霾病”,尤其是咳嗽患者大增,人们把这种咳嗽称为“雾霾咳”。“雾霾咳”虽然不是官方术语,但是在呼吸科门诊,确实发现每次严重的雾霾天后1至2天,咳嗽的患者就会增多50%。
雾霾对健康的直接危害主要集中在呼吸系统和心血管方面。呼吸系统与外界环境接触最频繁,数百种大气颗粒物能直接进入并黏附在人体呼吸道和肺叶中,其中以PM2.5杀伤力最强,它只有头发丝的1/28,却能吸附铅、锰、镉、锑、锶、多环芳烃等多种有害物,深入人体肺泡并沉积,给呼吸系统乃至全身带来伤害。雾霾还会增加空气中病菌活性,使其进入人体呼吸系统造成感染。老慢支、肺气肿、哮喘、支气管炎等常见呼吸道疾病也容易急性发作。
现在普遍防霾的办法是戴口罩,记者提醒大家,目前市面上出售的所谓“PM2.5口罩”主要有三类,一是纱布口罩,这种材质过滤效率低,它对PM2.5几乎没有阻隔作用。二是活性炭口罩,这种口罩增加了一层活性炭,它是吸附气体的材料,可以减除一些异味,比如腐败物质发出的臭味等,但并未明显增加对颗粒物的防护效果。三是医用口罩,分为医用一次性口罩和N95口罩,相比而言,N95口罩的防霾效果更理想,但它也不能将细小颗粒物完全“拒之门外”,这是因为城市空气污染源太多,人们佩戴时又不能完全保证口罩与脸部贴合,降低了其实际防护效果。
对于雾霾咳嗽,最主要的办法就是减少雾霾的摄入,在家中使用有净化功能的空气净化器。其次,需要强调身体锻炼的重要性,锻炼可以提高免疫力,弥补一些死亡的巨噬细胞,同时可以提高心肺功能,增加痰液排出。记者提醒,运动中需要补充一些维生素D,因为长期雾霾,阳光不足,易引起维生素D缺乏。
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